“醫養結合”養老還是養醫?

25日，江蘇省中醫藥文化科普宣傳周啟動，省衛計委副主任、省中醫藥管理局局長陳亦江透露，江蘇將建6大以中醫為特色的省級“醫養結合養老院”，讓老人在養老院里可以看病。今后，中醫藥文化及服務將延伸到養老院里。(10月26日《現代快報》)

早晨可以打太極拳，上午上中醫文化治病科普課，到了晚上還可以泡泡腳，這種中醫與養老結合的畫面，確實很美好、很養眼。問題是，建“醫養結合”式養老院，錢從何來?是政府投入，還是民間融資?這種養老院是公益性質，還是民辦私營?再者，誰有資格入駐這種養老院?是專門接納離退休官員，還是面對所有老年人群體?

不可否認，能夠提供中醫、養老等“一站式”服務，這樣的養老院絕對是“高大上”，當屬“豪華型”之列。這種養老院，如果是公辦，只能供少數離退休官員獨享;如果是民辦，“高大上”的收費標準，普通老人如何承受得起?而現實情況卻是，隨著老年社會的來臨，一個最大的“*”就是整個社會都處于“未富先老”的境地，尤其是老人的經濟狀況，更是普遍處于“未富先老”的尷尬。一面是大多數的普通老人，徘徊在為數不足的公立養老機構門前，一面卻是少數“特權老人”，在公立養老機構享受“低費服務”、甚至是“免費服務”，折射出了公共養老資源分配的錯位和不公。

再看中醫現狀。“一個老頭，三個指頭”，“一根銀針，一把草藥”，這是專家對中醫的形象概括。中醫問診手法及針灸、推拿等非藥物療法和傳統中藥飲片等，與西醫相比，普遍具有簡、便、驗、廉的特點，曾讓中醫及中藥美名遠揚。然而，時至今日，中醫及中醫院，面臨收治病人就賠錢的尷尬局面。中醫沒“錢”途，不能自養其身，是其陣地萎縮、人才流失的重要原因，嚴重制約了中醫的發展。如此語境下，將中醫引入養老院，究竟是為了“養老”，還是“養中醫”，其初衷令人質疑。

可見，建“醫養結合”式養老院，將眾多的老年群體拒之門外，顯然偏離了養老事業普惠大眾的服務宗旨，不可取。地方政府應正視和化解養老困局，從維護老年人的基本權益出發，把有限的財力，用于扶持、引導公立養老機構關注民生，關注真實需求，面向絕大多數普通老年群體，提供“一個房間一張床”式的普惠型養老服務，推進我國養老事業健康發展。至于發展中醫，需要有貨真價實的政策支持，需要國家、主管部門和醫院三方共同努力;靠養老院和入院老人，是“養”不起中醫的。