呼和浩特要建統一城鄉居民基本養老保險制度

門診統籌標準和報銷比例提高

從呼市人力資源和社會保障局獲悉，在社會保險方面，今年要建立統一的城鄉居民基本養老保險制度;在醫療保險方面，去年國家要求施行《城鄉居民大病醫療補充保險政策》，在基本醫療制度報銷的基礎上，對于發生的大額費用方面也有一些新的政策，目前呼和浩特市已經啟動這項工作，開始進行招標，交由商業保險公司來承辦這項工作。

據介紹，在醫療保險新政策方面，去年年底，呼市人社局出臺了《城鎮居民大病保險實施辦法》、《城鎮居民大病保險具體實施規定》、《城鎮職工的門診統籌辦法》等政策。根據相關政策標準規定，在原有城鎮居民醫療保險基礎上，個人負擔超過3萬元以上部分再給予二次報銷，具體規定為3萬-5萬再報銷60%，5萬-8萬再報銷70%，8萬以上再報銷90%，一年內最多支付10萬，目前該政策實施辦法已出臺，正在招標商業保險具體承辦。同時根據《城鎮職工的門診統籌辦法》，將過去的普通慢性病和門診補貼進行并軌，簡化了相應程序。同時提高了門診統籌標準和報銷比例，之前是門診統籌在二級醫院和三級醫院都是在起付線以上報銷50%，一年最多報銷1500元。提高后三甲醫院從50%提高到60%，二級醫院從50%提高到80%，一個年度可以累積支付4000元，起付線門檻相應上調，主要目的是規范小病在門診治療，避免利用個人賬戶套現。