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今年以來,遷安市社保局確定了“堅持一條主線、推進兩項改革、實施三大舉措,實現四個確保”的總體工作思路,全力推進社會保險工作再上新臺階。
一條主線即堅持民生為本、擴面提標這一主線;兩項改革即深化機關事業單位養老保險制度改革和基本醫療保險付費方式改革;三大舉措即落實全民參保登記計劃、依法依規核基擴面征繳、強化內部控制管理三項措施;四個確保即確保制度更加公平可持續、基金收支平衡無風險、待遇發放及時無差錯、經辦效能明顯提升。為此,該局加強擴面征繳工作。一是抓住重點企業,以參保率低的企業、險種間人數差距大的企業、有一定繳費能力的企業以及小微企業為重點,進一步摸清底數,列出清單,與勞動監察部門聯合加大參保繳費督導力度。二是堅持依法核定基數,全面做好各險種繳費基數的核定工作,做到應繳盡繳,并完善存檔資料,杜絕漏報、瞞報、少報行為,提高征繳率。三是開展欠費企業繳費能力專項稽核,實行欠費企業分類管理,按照行業摸清企業欠費金額、欠費年限、繳費能力并建立臺賬,對欠費大戶實行動態監控。四是加大清欠力度,與地稅部門共同對欠費企業加大催繳力度,及時掌握較大企業運行狀況、鋼鐵企業去產能進展等情況,履行依法征繳程序,督促欠費單位將去產能獎補資金用于補繳拖欠的社會保險費用,并防止發生新的拖欠。五是實施“同舟計劃”,大力推進建筑領域按項目參加工傷保險,積極與住建、安監等部門聯系協商,將參保繳費納入建筑項目開工許可、納稅登記、安監年檢的前置事項。六是全面落實好援企穩崗、社保補貼等惠企惠民政策,大力宣傳《社會保險法》、“五證合一、一照一碼”登記管理制度、靈活就業人員參保繳費辦法等政策,推動擴面征繳提質增效。
實施“全民參保登記計劃”。一是制訂完善全民參保登記實施方案,建立多部門聯席會議協商機制。二是篩查比對參保記錄信息。利用省級開發的全民參保登記系統,清理重復信息,剔除無效信息,糾正錯誤信息,三是確認參保登記。對信息完整、準確的參保單位和參保人員,直接確認參保登記;對信息缺失、錯誤的單位和人員,以街道、鎮鄉、社區勞動保障服務平臺為主,通過逐個單位排查、重點入戶調查以及向社會組織購買服務等方式,對其進行基本信息采集和補錄,完成后確認參保登記;依照自愿原則參保的項目,對相關人員是否參保進行標注。四是實現動態維護管理。參保單位和個人基本信息變化,按規定程序實時更新,實現職工和居民全面、持續參保,切實做到“記錄一生、管理一生、服務一生”。
推進機關事業單位養老保險制度改革。一是開展入庫、登記工作。按照上級文件要求,全面做好參保登記入庫工作。二是妥善解決工作中遇到的問題,加強與上級主管部門的請示聯系,加強與編制、財政部門的協調溝通,確保按省、市的統一要求和環節,扎實推進。三是認真做好機關事業單位參保人員養老保險關系轉移接續工作。四是探索“柜員制”經辦,提供便捷服務。
推進醫療保險付費方式改革。一是按河北省統一安排做好全省異地就醫直接結算各項政策流程的制定和銜接工作,保證按時開通異地就醫直接結算業務,完成與定點醫院的HIS接口連接,建立啟用動態監控系統。二是繼續完善醫保付費方式,在總額控制付費的基礎上,研究實行按病種付費的具體管理方法和確定具體病種范圍,探討按疾病診斷相關組(DRGs)付費辦法,實現付費方式的多樣性。同時對醫保定點單位進行2017年度年終考核,按總額預算制結算辦法,進行年度決算,并做好2017年度的預算安排。三是規范定點單位管理,完善各項管理控費指標,與定點單位和醫保醫師簽訂服務協議,開展打擊騙保套保專項行動,加大對“兩定點”單位監督檢查力度,避免基金流失。四是建立城鄉居民醫保服務體系,保障城鄉居民醫保工作持續平穩運行,全面做好城鄉居民基本醫療保險費用征收,確保參保率達到95%以上,完善住院、門診統籌、門診特殊疾病申報等業務流程,為參保居民提供簡便快捷的服務。