青島市生育保險產前產后攻略
2018年青島生育保險報銷標準
為了更好的保障生育職工待遇,青島對生育保險分娩醫療費進行適當調整。2017年青島生育保險報銷標準是怎樣的?青島順產、難產、剖宮產都是按照定額結算,三級醫院4200元;二級醫院3300元;一級醫院2000元。
2017年青島生育保險報銷標準
一、青島生育費用報銷標準
青島順產、難產、剖宮產按照定額結算。
1、三級醫院生育保險報銷標準為4200元;
2、二級醫院生育保險報銷標準為3300元;
3、一級醫院生育保險報銷標準為2000元。
二、青島計劃生育手術報銷標準
1、輸精管結扎術的300元
2、輸卵管結扎術的2000元
3、住院終止妊娠的800元
4、放置宮內節育器支付標準為350元;
5、取出宮內節育器支付標準為150元;
6、皮下埋植(取出)術的支付標準100元;
三、青島產假報銷標準
1、懷孕不滿2個月終止妊娠,產假20天;
2、懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠,產假30天;
3、懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠,產假42天;
4、懷孕滿6個月以上分娩或終止妊娠,產假為90天,其中分娩產前休假15天;
5、難產的,增加產假15天;(六)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加產假15天;
6、已婚婦女24周歲以上第一次生育的,獎勵晚育產假45天。
2017年青島生育保險報銷條件
1、按照青島規定用人單位為職工足額交納生育保險;
2、職工交納生育保險一年以上;
3、符合計劃生育相關規定。
2017年青島生育保險報銷材料
1、社保卡;
2、身份證;
3、《計劃生育服務手冊》或《生育證》。
2017年青島生育保險報銷流程
青島生育保險報銷出院時攜帶相關材料到醫院服務機構直接進行結算。
關于調整生育保險分娩醫療費定額結算標準的通知
各區、市人力資源和社會保障局,各生育保險定點服務機構,各有關單位:
為適應我市醫療服務項目價格調整需要,建立健全鼓勵順產的激勵機制,更好地保障生育職工醫療待遇,根據市政府有關專題會議精神,決定對生育保險分娩醫療費定額結算標準進行適當調整。現將有關問題通知如下:
一、順產、難產、剖宮產三種分娩方式的人均定額結算標準,三級醫院由原3800元調整為4200元,二級醫院由原2900元調整為3300元,一級醫院暫維持原2000元不變。
二、人均定額結算是社保經辦機構與定點服務機構之間的一種結算方式。各定點服務機構應嚴格按照生育保險政策規定加強管理服務,不得將人均定額結算標準限定到每個生育職工,不得將生育保險統籌范圍內的醫療費轉嫁給職工個人負擔。
三、本次人均定額結算標準的調整,自2017年1月1日起執行,以出院日期為準。
青島市人力資源和社會保障局