生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。生育保險報銷有哪些流程?
一 申報條件
1、職工享受生育保險待遇時,應當符合國家、省、市計劃生育規(guī)定。 2、并且用人單位為其連續(xù)繳費滿6個月以上的。
二 申報材料
(一)生育登記(溫馨提示:請在員工配偶懷孕初期辦理登記手續(xù))
本地生育:
1、《武漢市男職工配偶生育分娩就醫(yī)登記表》(表7) 金保網(wǎng)下載 一式3份 2、夫妻雙方身份證原件及復印件
異地生育:
1、《武漢市男職工配偶生育分娩就醫(yī)登記表》(表7金保網(wǎng)下載 一式3份 2、《武漢市生育保險長駐外地人員就醫(yī)登記表》(表3)金保網(wǎng)下載 一式2份
3、夫妻雙方身份證原件及復印件表3需在選定異地產(chǎn)檢和生育醫(yī)院醫(yī)保辦,以及選定醫(yī)院所屬社保處生育科蓋章,并且要有醫(yī)院等級證明(等級證明為印刷版,不能手寫)
(二)人工流引產(chǎn)登記 (溫馨提示:請在員工配偶流產(chǎn)手術之前辦理登記手續(xù))
1、《武漢市男職工配偶計劃生育醫(yī)登記表》(表8) 金保網(wǎng)下載 一式3份 2、夫妻雙方身份證原件及復印件
3、夫妻雙方結婚證原件及復印件 4、醫(yī)院出具的懷孕證明原件及復印件/宮內(nèi)懷孕B超原件及復印件
(三)計劃生育手術登記 (溫馨提示:請在員工配偶計劃生育手術之前辦理登記手續(xù))
1、《武漢市男職工配偶計劃生育醫(yī)登記表》(表8) 金保網(wǎng)下載 一式3份 2、夫妻雙方身份證原件及復印件 3、夫妻雙方結婚證原件及復印件(備注:申請取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)必需持街道以上計生辦部門批準證明,申請輸卵管復通術須縣級以上計生部門審批證明。)
(四)生育醫(yī)療費用報銷(溫馨提示:請在分娩或手術的次月提交材料)
(1)職工緊急搶救或經(jīng)市工傷生育保險中心批準轉診轉院 (2)異地生育且辦理了異地生育相關手續(xù)
1、《武漢市男職工未就業(yè)配偶生育保險現(xiàn)金結算申報審核表》(表5) 金保網(wǎng)下載 一式2份
2、發(fā)票原件 3、醫(yī)療費用匯總明細清單(醫(yī)院蓋章) 4、男方社保卡原件及復印件 5、已登記的《武漢市生育保險長駐外地人員就醫(yī)登記表》(表3)和《武漢市男職工配偶生育分娩就醫(yī)登記表》 (表7) 6、病案(醫(yī)院檔案室復印) 7、夫妻雙方身份證原件及復印件 8、本人的二代醫(yī)保卡或中心城區(qū)銀行卡復印件(中信銀行除外)(附上開戶行六位數(shù)行號、開戶行名稱、戶名)8、異地生育的需提供醫(yī)院等級證明(印刷版)并蓋章
(五)流產(chǎn)及計劃生育醫(yī)療費用報銷(溫馨提示:請在分娩或手術的次月提交材料)
1、《武漢市男職工未就業(yè)配偶生育保險現(xiàn)金結算申報審核表》(表5)金保網(wǎng)下載 一式2份 2、已登記的《武漢市男職工配偶計劃生育醫(yī)登記表》(表8) 3、發(fā)票原件 4、醫(yī)療費用匯總明細清單 5、夫妻雙方身份證原件及復印件 6、夫妻雙方結婚證原件及復印件 7、流(引)產(chǎn)的門診需提供門診病歷原件及復印件、住院的需提供出院小結或出院記錄原件及復印件 8、男方社保卡原件及復印件