一、享受生育保險須符合哪些條件?
(一)符合計劃生育政策、婚姻法等法律法規;
(二)初次參加生育保險的人員從辦理之月起連續不間斷參保繳費滿12個月后生育的。已參加生育保險人員連續繳費不間斷滿12個月(不含補繳)后生育的;
(三)在生育、流產施行前應持有計劃生育部門批準的生育指標。
二、生育保險報銷需要什么材料
生育保險報銷需要攜帶材料有:
符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產或流產后可直接到就近的各區、縣社會保險經辦機構辦理享受生育保險待遇的申領手續。
符合享受生育保險待遇條件的生育婦女辦理申領手續時需在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》并提供下列材料,均包括原件和復印件各1份:
(1)本人身份證;
(2)夫妻雙方的結婚證;
(3)夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復印件;
(4)醫院出具”生育醫學證明”,即出院小結,上面注明順產還是難產;
(5)醫院出具寶寶“出生證明”,全國統一的;
(6)活期儲蓄卡(女方實名制卡);
(7)經批準再生育的,另需提供市或者區、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批準書;
(8)失業的生育婦女另需提供經失業保險機構審核的《勞動手冊》;
(9)參加本市農村社會保險的生育婦女,另需提供本人農保帳戶所在地的區、縣農村社會養老保險事業管理中心出具的《生育保險待遇申領表(農保)》;
(10)非本市戶籍的生育婦女,另需提供戶籍所在地的縣級人民政府計劃生育行政部門或者鄉(鎮)人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明;
(11)符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產或流產后可以委托他人辦理申領手續,被委托人另需提供本人的身份證(原件和復印件)和委托人的委托書。
三、如何申領生育保險金
(一)申領生育保險待遇時應提供下列證明材料的原件及復印件:
1、女職工享受生育津貼、生育醫療費須提供:
(1)單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或其它醫學證明、婚姻證明。
(2)個體參保人員:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業證、身份證、財務部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證明或其它醫學證明、婚姻證明、個人結算性存折。
2、男職工享受生育醫療費補貼須提供:
(1)單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證、生育指標、嬰兒出生證明或其它醫學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶的失業證、個人結算性存折。
(2)個體參保人員:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業證、身份證、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證明或其它醫學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關系證明、配偶的失業證、個人結算性存折。
(二)申領計劃生育手術費須提供
1、單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、手術費收費票據、病情證明書、勞動合同書、本人身份證、婚姻證明。
2、個體參加人員:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、手術費收費票據、病情證明書、身份證、婚姻證明、個人結算性存折。
(三)報銷生育、計劃生育手術并發癥住院醫療費提供
單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市計劃生育、計劃生育并發癥住院醫療費審批表》一式兩份、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、住院費用清單、復式處方、單位證明、出院證明書、婚姻證明、社會保險卡、身份證。