根據《廣東省職工生育保險規定》,累計參加生育保險未滿1年的職工生育及施行計劃生育手術的,其生育醫療費用先由職工本人支付,待其累計參加生育保險滿12個月后的1年內,可到社保機構申請報銷;企業參加生育保險滿12個月的員工生育津貼可申請生育基金支付。
據了解,為進一步簡化報銷程序,方便參保人,深圳自3月1日起,生育保險醫療費用的報銷將全面實行“同城通辦”,所有生育保險參保人申請報銷生育醫療費用,可通過深圳市社會保險基金管理局官網上的“社會保險個人服務網頁”https://e.szsi.gov.cn/siservice/進行申請并打印申請表,參保人持申請表及相關資料就近選擇社保機構申請報銷。
如需申請生育津貼,用人單位可登錄“網上辦事大廳”進行申請,并確認已墊付生育津貼;系統將根據數據自動匹配其申請的生育津貼情形,匹配成功后由工作人員在網上受理、辦結并發放生育津貼,用人單位不需要到社保機構,也不需要再另外提交任何資料。生育津貼的申領工作將于3月15日后正式開展。由于生育津貼系統需匹配生育醫療費用相關信息,用人單位如需申請生育津貼,可指引有需要的員工報銷其先行支付的費用(不在深圳定點機構生育發生的費用),計賬部分無需報銷。
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生育津貼作用
一、實行生育津貼是對婦女生育價值的認可。婦女生育是社會發展的需要,她們為家庭傳宗接代的同時,也為社會勞動力再生產付出了努力,應當得到社會的補償。因此對婦女生育權益的保護,被大多數國家接受和給予政策上支持。世界上有135個國家通過立法保護婦女的生育的合法權益。
二、實行生育津貼是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關政策保障她們離開工作崗位期間享受有關待遇。其中包括生育津貼、醫療服務以及孕期不能堅持正常工作時,給予的特殊保護政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創造了有利條件。
三、實行生育津貼是提高人口素質的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補充營養。生育保險為她們提供了基本工資,使她們的生活水平沒有因為離開工作崗位而降低,同時為她們提供醫療服務項目,包括產期檢查,圍產期保健指導等,為胎兒的正常生長進行監測。對于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質的婦女,做必要的檢查。如發現畸形兒,可以及早中止妊娠。對于在孕期出現異常現象的婦女,進行重點保護和治療。以達到保護胎兒正常生長,提高人口質量的作用。
生育津貼如何申領
一、大部分城市生育津貼、補貼申領由公司幫助完成。以貴陽[2] 為例
2013年1月1日起參加生育保險的女職工,在終止妊娠后或者術后6個月內,向社會保險經辦機構申請享受生育保險待遇。
申請分娩生育津貼時需提供下列材料:1、參保職工的社會保障卡復印件。2、準生證、出生證和獨子證復印件。3、生育住院發票復印件、出院小結(蓋就診醫院章)。4單位證明(含職工姓名、年齡、身份證號、產假起止日期)。5報銷資料涉及復印件的部分,需提供原件審核。
二、部分城市生育津貼、補貼申領由個人自己辦理的,需提供相關資料,在指定時間內到社保局辦理,提供資料和提交公司資料幾無差別。
三、對于少數社保代理的個人或者小微企業、辦事處、分公司的,需提前報備代理公司,并提交相應資料給代理公司由其協同申報,對于好易保這樣的網上社保服務平臺,便可網上直接上傳資料、網上申領