今年的政府工作報(bào)告中提出，健康是幸福之基。可見醫(yī)療問題所占據(jù)的重要地位。

全面兩孩政策實(shí)施以后，對于生育二孩的家庭帶來哪些影響?兒科醫(yī)生短缺現(xiàn)象如何解決?

昨天下午，十二屆全國人大四次會議舉行記者會，國家衛(wèi)計(jì)委主任李斌等領(lǐng)導(dǎo)對上述問題進(jìn)行了解答。

全面兩孩政策實(shí)施后，社會撫養(yǎng)費(fèi)的去留和如何征收備受關(guān)注，社會撫養(yǎng)費(fèi)會不會統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)或者下調(diào)?對此國家衛(wèi)計(jì)委副主任王培安表示，實(shí)施全面兩孩政策后，社會撫養(yǎng)費(fèi)作為限制政策外生育的制度仍需繼續(xù)堅(jiān)持。

元旦前違規(guī)生二孩要妥處

王培安稱，根據(jù)新修訂的《人口與計(jì)劃生育法》，實(shí)施全面兩孩政策后，社會撫養(yǎng)費(fèi)作為限制政策外生育的制度仍需繼續(xù)堅(jiān)持。對于全面兩孩政策實(shí)施前，也就是元月1日之前，違反法律法規(guī)規(guī)定生育第二個(gè)子女的，已經(jīng)依法處理完成的，應(yīng)當(dāng)維持處理的決定，尚未處理或者處理不到位的，由各省市自治區(qū)結(jié)合實(shí)際，依法依規(guī)，妥善處理。

王培安還表示，11月，國務(wù)院法制辦向社會公開征求了意見，擬將《社會撫養(yǎng)費(fèi)征收管理辦法》改為《社會撫養(yǎng)費(fèi)征收管理?xiàng)l例》，擬修訂《辦法》中的部分條款。鑒于全面兩孩政策實(shí)施以后，情形發(fā)生了較大的變化，根據(jù)變化的情況，還需要進(jìn)行研究評估。據(jù)了解，已經(jīng)修訂地方人口與計(jì)劃生育條例的省份根據(jù)國家法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合本地的實(shí)際，對社會撫養(yǎng)費(fèi)的征收管理制度做出了一些修改完善。

合規(guī)生二孩可享延長生育假

全面兩孩政策實(shí)施后，一些準(zhǔn)備生育二孩的家庭擔(dān)心產(chǎn)假等方面的福利問題跟不上。

王培安就此表態(tài)，隨著我國人口形勢和女性初婚初育年齡發(fā)生變化，國家不宜再提倡晚婚晚育，因此去年年底新修訂的《人口與計(jì)劃生育法》取消了對晚婚的獎(jiǎng)勵(lì)假，但是同時(shí)規(guī)定，符合法律規(guī)定生育二孩的夫妻，可以獲得延長生育假的獎(jiǎng)勵(lì)或者其他的福利待遇。

據(jù)悉，已經(jīng)修訂人口與計(jì)劃生育條例的省份，參照原條例中有關(guān)公民晚婚晚育假期的規(guī)定，均制定了延長生育假、配偶陪產(chǎn)假獎(jiǎng)勵(lì)等具體的政策措施，有的省生育假延長30天，有的省延長60天，同時(shí)還制定了7至25天不等的配偶陪產(chǎn)假。

要建設(shè)嬰幼兒托幼機(jī)構(gòu)

家庭生育二孩，面臨最大的壓力就是醫(yī)療和教育占比很大。在回答政府將出臺什么政策，緩解家庭生育二孩的經(jīng)濟(jì)壓力時(shí)，國家衛(wèi)計(jì)委主任李斌表示，政府將合理配置幼兒照料、學(xué)前教育和中小學(xué)教育等公共服務(wù)資源，如增加公立幼兒園數(shù)量，采取政府購買服務(wù)的方式，引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會力量舉辦普惠性幼兒園。各地也要推進(jìn)三歲以下嬰幼兒托幼機(jī)構(gòu)的建設(shè)，女職工集中的單位恢復(fù)托兒所。就醫(yī)方面加強(qiáng)婦幼保健的服務(wù)能力，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，增加?jì)D產(chǎn)科和兒科的床位。

李斌還談及嬰幼兒產(chǎn)品的問題。“今后每年出生1700萬以上的新生兒，現(xiàn)在每年1600多萬新生兒。0到6歲就1億人，或者超過1億人，所以嬰幼兒產(chǎn)品的市場是非常巨大的。”她說，如果能夠生產(chǎn)更多安全、物美價(jià)廉、健康、標(biāo)準(zhǔn)很高、質(zhì)量很好的產(chǎn)品，包括奶粉、服裝、玩具、童車等，可間接減少育兒的成本支出。

　　關(guān)鍵詞

兒科醫(yī)生 今年增加兒科本科招生

隨著我國全面進(jìn)入兩孩時(shí)代，兒科醫(yī)生短缺的問題越發(fā)凸顯，很多家長特別關(guān)心也比較擔(dān)憂，有記者提問衛(wèi)生部門怎么應(yīng)對兒科醫(yī)生短缺帶來的壓力和挑戰(zhàn)?

李斌表示，我國現(xiàn)有兒童醫(yī)院99所，有3.6萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)了兒科，全國從事兒科的醫(yī)務(wù)人員大體是12萬人。與此同時(shí)，我國兒童醫(yī)療保健需求巨大，兒科服務(wù)資源總量還不夠，配置結(jié)構(gòu)也不盡合理。衛(wèi)計(jì)委正在會同有關(guān)部門制定加強(qiáng)兒童醫(yī)療保健服務(wù)的意見，采取綜合措施解決兒科資源短缺的問題。

“一方面供給側(cè)要加力，要擴(kuò)大服務(wù)的供給。另一方面需求側(cè)要減壓，要加強(qiáng)預(yù)防，減少疾病。”李斌介紹說，一是加強(qiáng)兒科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，力爭實(shí)現(xiàn)每個(gè)省區(qū)市都能有一所兒童醫(yī)院，每個(gè)常住人口超過300萬的地級市設(shè)置一所兒童醫(yī)院，二級以上的綜合醫(yī)院都要設(shè)置兒科，縣級的公立醫(yī)院和兒科需求量比較大的城市的公立醫(yī)院也要設(shè)置兒科病房。每個(gè)省市縣都要設(shè)置一所政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化婦幼保健機(jī)構(gòu)，將兒童家庭作為基層全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生重點(diǎn)簽約的對象。

“二是加強(qiáng)兒科人才的培養(yǎng)，教育部門在積極推動(dòng)開設(shè)本科兒科專業(yè)，擴(kuò)大研究生兒科醫(yī)師培養(yǎng)的規(guī)模，今年開始增加招生。招生的學(xué)校和招生的規(guī)模將逐年增加，并將兒科和兒外科這兩個(gè)專業(yè)納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之中，到2020年力爭招生兒科住院醫(yī)師三萬名以上。”她說。

李斌還提到，充分考慮兒科醫(yī)務(wù)人員工作量大、風(fēng)險(xiǎn)高、十分辛苦的特點(diǎn)，合理地確定兒科醫(yī)務(wù)人員的薪酬待遇。醫(yī)療機(jī)構(gòu)薪酬分配不得與業(yè)務(wù)收入掛鉤，應(yīng)該向兒科傾斜，確保兒科醫(yī)務(wù)人員的收入要不低于或者高于其他專業(yè)同年資醫(yī)務(wù)人員收入的平均水平。

多點(diǎn)執(zhí)業(yè) 醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)已推向全國

為了緩解看病難的問題，國家從2009年開始在廣東等地試點(diǎn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，但面臨很多問題。對此有記者問，未來國家將有哪些政策加以扶持和鼓勵(lì)呢?

李斌表示，醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)目前已經(jīng)從部分地區(qū)和城市推向全國。截至2015年底，全國一共有將近45000名醫(yī)生注冊了多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，這些醫(yī)生36.7%是來自于三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也就是來自于大醫(yī)院，28.4%是來自于二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對于執(zhí)業(yè)去向進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，來自大醫(yī)院的醫(yī)生，到同類醫(yī)院去執(zhí)業(yè)的比較少，大體在6.7%，到基層去多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的占到了76.2%。

李斌還介紹，在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生中，66%是搞臨床的，包括內(nèi)科、外科、婦科、口腔科、影像科、化驗(yàn)、耳鼻喉科等，不僅促進(jìn)了醫(yī)生的合理流動(dòng)，同時(shí)促進(jìn)了醫(yī)療資源的流動(dòng)，特別促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉，也方便了患者的就醫(yī)。