__________同志：

學校要求你在圓滿完成校本部管理及教育教學任務的同時，要切實履行好你所在崗位相應的安全管理工作職責，現與你簽訂2015至2016學年度第一學期安全管理工作目標責任狀如下：

一、安全工作事故控制指標

確保學校全學年無一例安全責任事故;嚴防傷害事故的發生。

二、安全工作管理目標

1、組織人員制定切合本校實際的年度安全工作計劃，健全學校各處室安全管理規章制度，修訂完善各項應急預案，每學年至少開展一次全校性的應急預案實戰演練活動，督促指導專人搜集整理好年度安全工作臺帳資料，每月至少組織召開一次安全工作專題會議，及時解決可能影響學校安全與穩定的問題。

2、確保本校全面實施全員“一崗雙責”制度，簽訂二級安全管理工作目標責任書，層層落實安全責任。

3、認真組織開展安全檢查，有組織的常規性安全檢查全年不少于10次，針對安全檢查中發現的安全隱患，要立即采取措施整改到位，及時消除隱患，不能立即整改到位的要落實有效的防范措施和整改方案，安全檢查、隱患整改、防范措施和方案等臺帳檔案資料齊全。確保一般性隱患整改率、重大隱患監控率均達100%。

4、每學年度認真組織安全教育系列活動，師生員工的參與率和受教育面均達100%。

5、認真落實安全事故責任追究制，積極妥善處理好突發事件。

6、對照本校全員“一崗雙責”制實施方案，按照客觀、公正、公開的原則認真組織、協調年度安全目標管理執行情況的考評工作。

7、認真完成領導交辦的安全工作任務。

三、安全工作的考評

“一崗雙責”責任書每月末學校對簽責任人全月內履行安全管理工作崗位職責情況進行全面的考評，并嚴格按照學校制定的績效工資考核辦法進行獎懲兌現。

學校(公章)：______

校長(簽字)：______

副校長(簽名)：______

20___年___月___日