關(guān)于《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》的主要亮點
(一)明確提出要充分發(fā)揮社會力量的主體作用
《意見》明確要“創(chuàng)新體制機(jī)制,激發(fā)社會活力,充分發(fā)揮社會力量的主體作用”。“充分發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用,逐步使社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體”。要“支持社會力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”,“在資本金、場地、人員等方面進(jìn)一步降低社會力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的門檻,簡化手續(xù)、規(guī)范程序、公開信息,行政許可和登記機(jī)關(guān)要核定其經(jīng)營和活動范圍,為社會力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)”,并在投融資政策、土地供應(yīng)政策、稅費(fèi)優(yōu)惠政策,補(bǔ)貼支持政策等方面鼓勵社會力量參與,給予種種優(yōu)惠,對民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)釋放了利好消息。
(二)明確提出政府要堅持保障基本
《意見》強(qiáng)調(diào)要“以政府為主導(dǎo),發(fā)揮社會力量作用,著力保障特殊困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,確保人人享有養(yǎng)老服務(wù)”。“各地公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮托底作用,重點為‘三無’老人、低收入老人,經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供無償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要實用適用,避免鋪張豪華”。“要完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)托底的措施,將所有農(nóng)村‘三無’老人全部納入五保供養(yǎng)范圍,適時提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),健全農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)功能,使農(nóng)村五保老人老有所養(yǎng)”。這些論述進(jìn)一步明確了政府的兜底責(zé)任,對城鄉(xiāng)困難老年人是利好消息。
(三)提出了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)
《意見》提出了“到2020年,全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐,功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品更加豐富,市場機(jī)制不斷完善,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展”的總目標(biāo)和具體目標(biāo),兼顧了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的各個相關(guān)領(lǐng)域。特別明確了到2020年“90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%以上的農(nóng)村社區(qū)建立包括養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)的綜合服務(wù)設(shè)施和站點”、“全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的床位數(shù)達(dá)到每千名老年人35-40張”等量化指標(biāo),這些指標(biāo)是在深入研究,結(jié)合近年來發(fā)展實際和未來發(fā)展?jié)摿A(chǔ)上,通過仔細(xì)測算確定的,與我國處于的基本國情相適應(yīng),依靠各級政府和社會力量的共同努力,是可以確保實現(xiàn)的。
(四)明確了打造養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群方向
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有產(chǎn)業(yè)鏈長、涉及領(lǐng)域廣、環(huán)境友好、健康可持續(xù)等特點,對上下游產(chǎn)業(yè)具有明顯的帶動效應(yīng),輻射范圍廣泛。《意見》提出要大力開發(fā)安全有效的康復(fù)輔具、食品藥品、服裝服飾等老年用品用具和服務(wù)產(chǎn)品,引導(dǎo)商場、超市、批發(fā)市場設(shè)立老年用品專區(qū)專柜。開發(fā)老年生活設(shè)施和金融理財產(chǎn)品。加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo),鼓勵發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)中小企業(yè),扶持發(fā)展龍頭企業(yè),形成一批產(chǎn)業(yè)鏈長、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟(jì)效益顯著的產(chǎn)業(yè)集群。
(五)解決了養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃落實問題
《意見》對在城市規(guī)劃過程中統(tǒng)籌考慮設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提出了明確的量化標(biāo)準(zhǔn)和要求,積極推動從城市規(guī)劃建設(shè)起始,就將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施作為公共服務(wù)設(shè)施的重要組成部分,統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一布局。其中“人均用地不少于0.1平方米”的要求已與《城市公共設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》(GB50442-2008)有關(guān)內(nèi)容銜接一致,且考慮到各地社會養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施基礎(chǔ)條件和實際需求差異,采用了低限指標(biāo)。
(六)明確提出要開展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制試點
目前,現(xiàn)有4萬多家社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占了大多數(shù),不少公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)效率低下,管理不善,亟待改革。對此,《意見》明確指出:“有條件的地方可以積極穩(wěn)妥地把面向社會提供經(jīng)營性服務(wù)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制成為企業(yè),完善法人治理結(jié)構(gòu)。政策投資興辦的養(yǎng)老床位應(yīng)逐步通過公建民營的方式管理運(yùn)營,積極鼓勵民間資本通過委托管理等方式,運(yùn)營公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。”可以說,這為搞活公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮它們的作用,指明了方向。
(七)高度重視農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)
在城鄉(xiāng)差距日益嚴(yán)重的今天,把農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)放到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全局中進(jìn)行謀劃布局,使農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)走出一條既與城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)緊密相連,又有所區(qū)別的路子,這是《意見》關(guān)注的重點,也是《意見》呈現(xiàn)的一大亮點。對此,《意見》把“切實加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)”作為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的六大任務(wù)之一,從健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、拓寬基金渠道、建立協(xié)作機(jī)制三個方面進(jìn)行了系統(tǒng)全面的部署。
(八)明確提出要繁榮養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場
社會養(yǎng)老需求巨大、潛力巨大,但要把巨大的潛力轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實的需要,就離不開養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場。為此,《意見》從拓展養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、開發(fā)老年產(chǎn)品用品、培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群三個方面進(jìn)行了部署,這對引導(dǎo)各地產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、拉動內(nèi)需、擴(kuò)大消費(fèi)都具有指導(dǎo)意義。
(九)明確提出要推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合
《意見》指出“各地要促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭”,并對進(jìn)入的方式方法提出了明確要求,有利于實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,不斷提高人民群眾特別是老年人的生活品質(zhì)。
(十)開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險試點
這是金融養(yǎng)老、以房養(yǎng)老的方式之一,在國外較為普遍,在國內(nèi)發(fā)展還剛剛起步。這次《意見》以試點形式寫了進(jìn)來。應(yīng)該講這對于老年人、對于保險公司都是利好消息,如果試點成功的話,對于解決老年人的養(yǎng)老資金問題,盤活已有房屋資源,擴(kuò)大保險公司業(yè)務(wù)都有積極意義。
(十一)明確提出要制定支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地政策
以往有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)方面的土地供應(yīng)政策僅限于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地,以及民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地的政策。這次《意見》不僅進(jìn)一步明確了公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地政策,還對營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地予以規(guī)定。“對營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地,按照國家對經(jīng)營性用地依法辦理有償用地手續(xù)的規(guī)定,優(yōu)先保障供應(yīng)”。更為突出的是,責(zé)成國土資源部要盡快“制定支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地政策”。我們相信,隨著支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地政策的出臺,養(yǎng)老方面的土地供應(yīng)瓶頸制約將會逐步破除。
(十二)明確提出要完善稅費(fèi)優(yōu)惠政策
對投資者來說,這是最大的政策亮點!兑庖姟吩谥厣暌延姓叩幕A(chǔ)上還有重大利好消息。一是各地對非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)(包括改、擴(kuò)、建)要免征有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi);二是對營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)要減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi);三是對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)也要適當(dāng)減免行政事業(yè)性收費(fèi);四是要制定和完善支持民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的稅收優(yōu)惠政策。
(十三)明確提出完善補(bǔ)貼支持政策
《意見》既有補(bǔ)人的政策,又有補(bǔ)機(jī)構(gòu)的政策;既有補(bǔ)地方的政策,也有補(bǔ)社會組織的政策,各種補(bǔ)貼政策指向明確具體。
(十四)注重發(fā)揮公益慈善組織積極作用
《意見》提出要引導(dǎo)公益慈善組織重點參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、養(yǎng)老產(chǎn)品開發(fā)、養(yǎng)老服務(wù)提供,使公益慈善組織成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要力量。積極支持發(fā)展各類為老服務(wù)志愿組織開展志愿服務(wù)活動,支持老年群眾組織開展自我管理、自我服務(wù)和服務(wù)社會活動,探索建立健康老人參與互助服務(wù)的工作機(jī)制。
(十五)開展綜合改革試點
為鼓勵各地先行先試,在財政、金融、用地、稅費(fèi)、人才、技術(shù)及服務(wù)模式等方面進(jìn)行探索創(chuàng)新,為全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提供經(jīng)驗!兑庖姟诽岢鰢疫x擇有特點和代表性的區(qū)域進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點,為全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提供經(jīng)驗。
另外,《意見》在養(yǎng)老人才培養(yǎng)和就業(yè)政策、強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管、建立完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)統(tǒng)計制度等方面也有許多創(chuàng)新的亮點。
五、切實抓好《意見》的貫徹落實
《意見》要求各地要充分認(rèn)識和把握養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局中的地位和作用,切實把思想認(rèn)識統(tǒng)一到國務(wù)院常務(wù)會議精神和各項部署上來,扎實抓好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)各項工作。要用發(fā)展的眼光、改革的思路和創(chuàng)新的精神推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)又好又快發(fā)展。在保障對象上,要從單純保障城鎮(zhèn)“三無”和農(nóng)村五保老年人向為全社會老年人提供養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)變;在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老上,要從僅管理非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向營利性和非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全行業(yè)管理轉(zhuǎn)變;在發(fā)展布局上,要從偏重發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)向促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)共同發(fā)展轉(zhuǎn)變;在服務(wù)提供上,要從政府直接辦服務(wù)向政府重點購買服務(wù)轉(zhuǎn)變;在工作推動上,要從單純培育發(fā)展向建管并重轉(zhuǎn)變,深化養(yǎng)老服務(wù)管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革。各地既要加強(qiáng)學(xué)習(xí),提早謀劃,及時制定具體實施意見,確保責(zé)任到位、工作落實,也要抓好機(jī)制保障,夯實工作基礎(chǔ),配強(qiáng)配齊工作機(jī)構(gòu)和人員力量,確保有人辦事、有條件成事。