社保繳費(fèi)卡余額查詢(xún)有哪些方式?下面以成都為例,供參考!
1、登錄成都市人力資源和社會(huì)保障局門(mén)戶(hù)網(wǎng)站(http://www.cdhrss.gov.cn/)進(jìn)行查詢(xún)(提供社保編碼及8位數(shù)查詢(xún)密碼);
2、到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行查詢(xún)(提供身份證、戶(hù)口薄或社保卡原件);
3、撥打12333進(jìn)行自助語(yǔ)音或人工服務(wù)查詢(xún)(提供社保編碼及8位數(shù)查詢(xún)密碼)。
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社保到底怎么報(bào)
很多朋友都有這樣的疑問(wèn),有了社保醫(yī)療還需要商業(yè)保險(xiǎn)嗎?我相信只要看過(guò)病或者住過(guò)院的朋友都能看懂,我們現(xiàn)在住院,報(bào)銷(xiāo)時(shí)都有起付線,醫(yī)院越好,起付線越高,并且社保醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)也是有上限,也就是我們平常說(shuō)的封頂線,超出封頂線的部分需要自己承擔(dān)。
在社保規(guī)定目錄里的醫(yī)藥費(fèi)可報(bào)銷(xiāo)90%,自付10%,超出社保的醫(yī)藥費(fèi)和設(shè)備使用費(fèi),社保不予報(bào)銷(xiāo),需要我們自費(fèi),現(xiàn)在您會(huì)看到在我們所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中,起付線以下、封頂線以上、自付部分和自費(fèi)藥都需要自己掏腰包。結(jié)論:如果遇到重大疾病住院,社保能報(bào)銷(xiāo)的最多只能占到全部醫(yī)藥費(fèi)60%,甚至更低。
社保哪些不能報(bào)銷(xiāo)
如果你的家人躺在病床上時(shí),醫(yī)生問(wèn)“進(jìn)口藥價(jià)格貴效果好無(wú)副作用社保不報(bào)銷(xiāo),國(guó)產(chǎn)藥便宜能報(bào)銷(xiāo)但是有副作用”您怎么選擇?
認(rèn)為有社保就夠了的人要知道這些:重大疾病的發(fā)生,會(huì)產(chǎn)生兩塊費(fèi)用:直接醫(yī)療費(fèi)用和間接費(fèi)用(包括護(hù)理費(fèi),營(yíng)養(yǎng)費(fèi),康復(fù)費(fèi),收入損失費(fèi)用等),你的社保只能報(bào)銷(xiāo)部分直接醫(yī)療費(fèi)用,社保醫(yī)療中很多檢查費(fèi)是不報(bào)的(如核磁共振、伽瑪?shù)兜?,另外有些諸于專(zhuān)家診療、高新尖診療技術(shù),社保也是不報(bào)的。如果遇上重大疾病才發(fā)現(xiàn)真正有效的藥物都是自費(fèi)藥…而間接的醫(yī)療費(fèi)用才是無(wú)底洞,這部分的費(fèi)用社保基本上報(bào)銷(xiāo)不了,如果有商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司直接賠幾十萬(wàn),還用擔(dān)心自費(fèi)藥?還用擔(dān)心請(qǐng)護(hù)工花錢(qián)?還用擔(dān)心收入損失?
案例一
成都市民張女士是位高校教授,今年一月,張女士突然感到身體不適,被送到醫(yī)院查出是顱內(nèi)占位性病變,當(dāng)即住院治療。出院的時(shí)候,張女士通過(guò)住院費(fèi)用清單了解到,她住院101天,總費(fèi)用為127013.57元,社保公共報(bào)銷(xiāo)了77231.06元,其中自費(fèi)比例達(dá)到了39.19%。
案例二
柳先生是某地方國(guó)有企業(yè)的部門(mén)經(jīng)理,單位福利好,經(jīng)濟(jì)來(lái)源穩(wěn)定,是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的小康家庭。然而4年前,柳先生在一次體檢中查出了腎臟疾病,柳先生第一次手術(shù)前后就花掉了40多萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi),其中社保僅報(bào)銷(xiāo)了10余萬(wàn)元,手術(shù)本身的費(fèi)用其實(shí)并不多,花了7萬(wàn)元,可以報(bào)銷(xiāo)4萬(wàn),每天150元的住院費(fèi)也可以報(bào)銷(xiāo)100元。但是,后續(xù)巨額的治療費(fèi)和進(jìn)口藥物費(fèi),則是一分錢(qián)都不能報(bào)銷(xiāo)!自己承擔(dān)了近30萬(wàn)元,這幾乎掏空了他們家的全部積蓄。
看國(guó)家是咋說(shuō)的
李克強(qiáng)總理曾指出,目前群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重,因病致貧、因病返貧的問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)還比較突出,往往一個(gè)人得大病,全家陷入困境。必須借力商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行醫(yī)保改革切實(shí)解決大病患者的特殊困難。
現(xiàn)在我們國(guó)家整個(gè)醫(yī)療保障體系,一個(gè)是基本醫(yī)保,一個(gè)是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),包括大病。對(duì)于一些特殊困難群體,我們國(guó)家還有醫(yī)療救助。這是目前整個(gè)醫(yī)療保障體系的層次。商業(yè)健康保險(xiǎn)形成以后,它就能有效銜接這幾部分。
得大病社保只報(bào)6成,商業(yè)健康保險(xiǎn)必不可少:以農(nóng)民參保為例,現(xiàn)在農(nóng)民參加新農(nóng)合以后,如果他生病住院了,發(fā)生了醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)保這塊可以報(bào)銷(xiāo)50%,大病保險(xiǎn)大概能夠報(bào)銷(xiāo)10到15個(gè)百分點(diǎn),基本上是12個(gè)百分點(diǎn),50%加上12%,也就是說(shuō)62%,那一個(gè)農(nóng)民住院以后個(gè)人要支付38%,就是100塊錢(qián)自己還要支付38塊錢(qián)。
從總體來(lái)看,商業(yè)健康保險(xiǎn)為什么可以發(fā)揮生力軍的作用?商業(yè)健康保險(xiǎn)具有專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、機(jī)制靈活等特點(diǎn),從保障范圍上來(lái)說(shuō),商業(yè)健康保險(xiǎn)可以根據(jù)市場(chǎng)和客戶(hù)需求,開(kāi)發(fā)各類(lèi)醫(yī)療、疾病保險(xiǎn)和失能收入損失保險(xiǎn)等商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,滿(mǎn)足人們多樣化的需求;從保障程度上看,商業(yè)健康保險(xiǎn)可以對(duì)社保“三個(gè)目錄”之外的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障,減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用支出負(fù)擔(dān)。不想因病致貧,商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充必不可少!