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安徽省生育保險報銷流程比例,安徽省生育保險產前產后攻略

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一、安徽生育保險繳費比例

繳費基數:

用人單位繳費基數按用人單位上年度全部職工工資總額確定。

單位繳費基數不得低于全部參保職工當期繳納基本醫療保險(或基本養老保險)個人繳費基數之和。

合肥社保繳費基數上限為4366元,下限為2620元

生育保險繳費額為26.2元≤生育保險≤43.66元

生育保險基金用于下列支出:

(一)生育津貼;

(二)生育醫療費用;

(三)計劃生育手術醫療費用;

(四)產假期間生育并發癥和計劃生育手術當期并發癥的醫療費用;

(五)法律、法規、規章規定應當由生育保險基金支出的有關費用。

用人單位應當按月足額繳納生育保險費。用人單位繳納生育保險費的數額為本單位上一年度職工月平均工資總額乘以本單位生育保險費費率之積。

國家機關、全額撥款事業單位的費率在0.4%;企業的費率在0.8%?1%之間,企業具體費率由各統籌地區人民政府確定;其他用人單位可選擇上述某一種費率。

二、安徽生育保險報銷多少錢

生育醫療費用最高限額標準

1、產前檢查費用800元

2、生育費用:

順產3000元

助娩產3500元

剖宮產5000元

多胎妊娠的,每多生育1名嬰兒,增加其基本費用的10%。

計劃生育醫療費用最高限額標準

1、流產

3個月以下門診流產300元;住院流產500元

3個月以上,7個月以下住院藥流1000元

2、放置和取出宮內節育器120元

3、絕育術

輸卵管絕育術1500元

輸精管絕育術1500元

輸精管復通術3500元

安徽生育保險繳費比例_安徽生育保險報銷多少錢

三、安徽生育保險報銷流程

1.女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2.工作人員受理核準后,簽發醫療證;

3.生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4.工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

報銷時間:

于生育出院結賬后下個月30日后的任意一個工作日,持《備案回執單》和本人身份證原件到指定銀行領取法定的生育津貼。

合肥生育保險待遇申領之前是需要辦理備案的,材料如下:

本地生育備案:本人社保卡、《生殖保健服務證》或《生育證》(及復印件)、結婚證、孕產婦保健手冊,填寫《職工生育備案表》,直接選擇的生育定點醫院進行生育備案。

異地生育備案:填寫《職工生育備案表》、提供“異地生育”單位證明到合肥市生育保險管理中心進行生育備案。

生育保險報銷材料:

1.填報《職工生育保險待遇申報表》;

2.出院小結(剖腹產的需提供醫院“術前小結”或“產程記錄”復印件);

3.醫療費用明細清單;

4.費用結算發票;

5.嬰兒出生醫學證明。

四、安徽生育保險待遇

用人單位按照本規定參加生育保險,連續履行繳費義務,其職工本人生育或實施計劃生育手術符合法律、法規規定的,享受本規定的生育保險待遇。

按企業生育保險費費率繳費的用人單位,其女職工在產假期間,享受3個月的生育津貼;有下列情形之一的,增發生育津貼:

(一)分娩時符合醫學指征實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;

(二)符合計劃生育晚育條件的初產婦,增加1個月的生育津貼;

(三)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;

(四)在產假期間申請領取獨生子女父母光榮證的,增加1個月的生育津貼。

按企業生育保險費費率繳費的用人單位,其女職工妊娠3個月以上7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼;3個月以下流產或患子宮外孕的,享受1個月的生育津貼。

月生育津貼標準為女職工生育或者流產、引產前12個月的平均繳費工資額。繳費不足12個月的,按實際繳費月的平均繳費工資額計算。

按國家機關、全額撥款事業單位生育保險費費率繳費的用人單位,其女職工在產假期間不享受生育津貼,工資福利仍由用人單位發放。

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