報銷
標準
生育醫療
費用報銷標準
陰道自然分娩(含側切),無并發癥:1800元
陰道難產,無并發癥:2000元
剖宮產,無并發癥:3000元
妊娠并發癥、合并癥剖宮產:3400元
妊娠合并癥、并發癥陰道分娩 無產后出血:2400元
陰道分娩,合并產后出血(輸血2個):3000元
剖宮產,并發產后出血(輸血2個):4200元
報銷范圍
職工享受生育保險
待遇,應當同時具備下列
條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規定。
哪些情況生育基金不予支付?
1.職工不符合計劃生育、婚姻法等有關法律、法規或未取得有關合法許可的生育、終止妊娠。
2.違反計生
條例
,年度征收撫養費,或因犯罪、酗酒、吸毒、自己不慎、自傷、他傷、患病、責任事故、造成妊娠終止的醫療費用
3.在國外或香港澳門以及臺灣地區發生的的醫療費,
4.因醫療事故發生的醫療費用,按照生育保險政策規定應當由個人負擔的費用生育基金不予支付。
報銷材料
郴州市生育保險報銷材料
1.人口與計劃生育行政部門出具的屬于計劃內生育的證明;
2.本人的身份證;
3.醫療機構出具的生育醫學證明;
4.是失業婦女的,提交經失業保險經辦機構審核的失業證;
5.男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶所在的村(居)民委員會出具的無工作單位的證明;
6.受委托代為申領的,提交申領人出具的委托書和受委托人的身份證;
7.市勞動和社會保障部門規定的其他材料。 計劃生育的
1、《結婚證》原件、復印件兩份;
2、《醫療藍本》原件、復印件兩份;
3、醫院開具的《診斷證明書》(人工流產的需注明孕幾周)原件、復印件兩份;
4、所有醫院的單據原件;
5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
6、《生表一》兩份,加蓋公章;
7、《生表二》兩份,加蓋公章。
辦理流程
1.用人單位攜相關資料到社會保險經辦機構辦理相關手續
2.用人社會保險經辦機構應當自受理申請之日起15日內,對職工享受生育津貼、一次性生育補助金的條件進行審核。
3.對符合條件的,核定其享受期限和標準,并予以一次性計發;對不符合條件的,應當書面告知申請人
辦理時限及地址
辦理時限:15個工作日
辦理地址:
郴州市人力資源和社會保障局
地址:燕泉北路39號
臨武縣勞動和社會保障局
地址:東云路
永興縣勞動和社會保障局
地址:人民路235附近
資興市勞動和社會保障局
地址:資興市
教師
進修學校附近
郴州市北湖區人力資源和社會保障局
地址:駱仙西路2號