運城市生育保險報銷辦理需要滿足什么條件,提交什么材料呢?生育保險報銷的標準是怎么樣的?小編為你提供運城生育保險報銷辦理指南。
報銷范圍
1.用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費
2.市本級參加生育保險并足額繳費的參保職工
3.參保女職工產前檢查及住院分娩,參保職工未就業配偶生育或終止妊娠時,發生符合規定的生育醫療費用
下列生育、計劃生育手術醫療費用生育保險基金不予支付:
1.不符合國家或者本省人口與計劃生育法律法規和政策規定的;
2.不符合統籌地區生育保險就醫規定的;
3.不符合本省基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍和支付標準規定的;
4.因醫療事故發生的醫療費用;
5.治療生育合并癥的費用;
6.因犯罪、酗酒、吸毒、自殘、他傷、打架斗毆、交通事故等造成終止妊娠的醫療費用;
7.在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區發生的生育醫療費用;
9.實施人類輔助生殖術(如試管嬰兒等)發生的費用;
10按照國家或者本省規定應當由個人負擔的費用
報銷材料
1.《運城市市本級計劃生育人員備案登記表》(加蓋單位公章);
2.提供生育保險經辦機構批準過的《生育保險住院申請通知單》;
3.職工本人身份證
4.結婚證
5.生育服務證(準生證)
6.出生證
7.生育醫療機構結算單
8.明細單及病歷等有關證件的原件及復印件;生育女職工產前一年工資明細表等
辦理流程
1.參保單位到所屬經辦機構提交資料
2.經辦機構受理參保單位生育保險待遇申請支付材料時,應按照本辦法規定審定支付條件和申報材料。
3.對符合生育保險基金支付條件和申報材料齊全的,應于30個工作日內辦結審核手續并支付相關待遇
辦理時限及地址
辦理時限:30個工作日
辦理地址:
運城市人力資源和社會保障局
地址:紅旗東街與中銀南路交匯北90米
聞喜縣人力資源和社會保障局
地址:牌樓東街附近
稷山縣人力資源和社會保障局
地址:稷峰東街24號
夏縣人力資源和社會保障局
地址:溫泉路中段
夏縣勞動和社會保障局
地址:新建南路附近