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最新廈門生育保險報銷流程

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為了讓大家了解更多生育保險知識,今天yjbys社保欄目準備了廈門生育保險報銷流程2017,希望對大家有幫助!

廈門報銷生育保險報銷流程

1、登陸廈門市社會保障卡信息網,下載《廈門市企業職工生育保險待遇申領表》、《委托書》,按要求填寫

2、交所在單位核實蓋章(本市戶籍失業人員由其所轄社區居委會核實蓋章,非本市戶籍失業人員由原單位核實蓋章)

3、攜帶《申領表》及以上要求的材料交所轄社會保險管理中心生育保險受理窗口辦理

4、符合申領條件者,受理15個工作日之后,持銀聯卡到銀行查詢、取款。核實期限為三個月,若無異議,視為待遇申領完成;如有異議,請申領人持收件單、身份證、社會保障卡到原受理的社會保險管理中心查詢。

廈門報銷生育保險所需材料

(一)、分娩或剖宮產

1、本人身份證(原件和復印件)、社會保障卡及銀聯卡(外地卡、信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用)

2、戶籍所在地人口和計劃生育管理部門簽發的計劃內生育證明(原件和復印件);準生證有效期為從發證之日起算三年,超過有效期的需進行延期或提供原發證機構出具并加蓋公章的計劃內生育證明。

3、醫療機構或計生技術服務機構出具的生育醫學證明(原件和復印件)

4、醫療收費票據(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、出院小結(原件和復印件)

5、《廈門市企業職工生育保險待遇申領表》(一式一份)

6、失業登記證(本市戶籍失業人員必須提供失業登記證原件和復印件;非本市戶籍失業人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關系的證明書)

7、委托他人代領的,須提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復印件。

(二)、流產或計劃生育手術:

1、本人身份證(原件和復印件)、社會保障卡及銀聯卡(所有信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用)

2、結婚證(原件和復印件)

3、醫療收費票據(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、病歷或出院小結(原件和復印件)

4、自然流產而未實施人工流產術的,需提供加蓋診斷醫院公章的疾病診斷證明書

5、實施免費人工流產或計劃生育手術的,需提供街道(居委會、村委會)實施免費手術介紹信(證明)及實施手術醫療機構的手術證明。

6、《廈門市企業職工生育保險待遇申領表》(一式一份)

7、委托他人代領的,須提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復印件。

延伸閱讀:廈門市企業職工生育保險待遇申領須知

一、申領時必備的三個條件:

(一)在職人員必須按規定參保繳費,生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上,生育的當月和補繳生育保險費的時段、不計入申領生育保險待遇累計繳費的月份內;失業人員必須辦理失業登記, 申領流產或計劃生育手術補貼的須當月有參保生育保險繳費;

(二)是在符合國家規定設置婦產科的醫療機構(或計生技術服務機構)分娩、流產、實施計劃生育手術;

(三)符合國家、省、市計劃生育規定。

二、所需材料:

(一)分娩或剖宮產

1、生育職工社會保障卡及廈門銀聯借記卡(不支持信用卡);

2、戶籍所在地鄉鎮(街道)以上人口和計劃生育管理部門簽發的計劃內生育證明(生育服務證記錄詳細明確,可以認定為政策內生育的,其原件和復印件可替代計劃內生育證明);

3、醫療機構或計生技術服務機構出具的生育醫學證明(出生證的原件和復印件);

4、醫療收費票據(原件和復印件)及其對應的費用明細匯總清單原件、出院小結(原件和復印件);

5、《廈門市職工生育津貼待遇申領表》(一式一份);

6、就業證(本市戶籍失業人員應有失業記錄并提供就業證(原件和復印件);非本市戶籍失業人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關系的證明原件);

7、委托他人代領的,須提供由申領人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復印件。

(二)流產或計劃生育手術

1、生育職工社會保障卡及廈門銀聯借記卡(不支持信用卡);

2、醫療收費票據(原件和復印件)及其對應的費用明細匯總清單原件、病歷或出院小結(原件和復印件);

3、自然流產未行刮宮術的,須提供加蓋診斷醫院公章的診斷證明書;

4、實施免費人工流產或計劃生育手術的,須提供街道(居委會、村委會)實施免費手術介紹信(證明)及實施手術醫療機構的手術證明。

5、《廈門市職工生育津貼待遇申領表》(一式一份);

6、委托他人代領的,須提供由申領人出具的委托書和被委托人的身份證原件及復印件。

三、申領流程:

(一)登陸廈門市社會保障卡信息網(http://www.xm12333.com),下載《廈門市職工生育津貼待遇申領表》、《計劃內生育證明》、《委托書》,按要求填寫及蓋章(本市戶籍失業人員由其所轄社區居委會核實蓋章, 非本市戶籍失業人員由原單位核實蓋章);

(二)上述所需材料要求備齊后,提交所轄社會保險管理中心生育保險受理窗口辦理(市屬企業職工及非本市戶籍失業人員請到市社保中心申領,區屬企業職工及本市戶籍失業人員請到所屬區社保中心申領);

(三)符合申領條件者,受理15個工作日之后,通過銀聯匯款到申領賬戶,申領人可持對應的銀聯卡查詢,無異議者辦理完畢;如有異議,請申領人持收件單、個人身份證、社會保障卡到原受理的社會保險管理中心生育保險受理窗口核實。核實期限為申領賬戶到賬后三個月,逾期不受理;

(四)對不符合申領條件的,社會保險管理中心在受理后二十天內通知申領人,并由申領人取回申領材料。

四、待遇申領時效:

生育的次月20日起,方可受理申領,逾期超過六個月未及時申領者,不再受理。

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