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關于最新深圳生育保險報銷政策具體如何呢

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 深圳生育報銷的報銷政策具體如何呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

近期,深圳就出臺了生育醫療費報銷最新政策,參加生育保險滿1年的職工,就可報銷生育醫療費;并且這種生育保險報銷還可“同城通辦”。

根據《職工生育保險規定》,深圳市生育保險參保人累計參保年限陸續達到1年時間的,參保人可在市社保局官網申請生育醫療費用的報銷;累計參加生育保險未滿1年的職工生育及施行計劃生育手術的,其生育醫療費用先由職工本人支付,待其累計參加生育保險滿12個月后的1年內,可到社保機構申請報銷;企業參加生育保險滿12個月的員工生育津貼可申請生育基金支付。據了解,目前深圳市生育保險參保人數為1010萬人,初步估計2017年將有20萬人產生生育費用。

生育醫療費用的報銷標準是:在產前檢查,提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其余情況按本市規定的產前檢查項目及費用標準進行審核報銷,超過2000元的部分不予支付;如果是單胎順產是2700元;單胎難產(含剖宮產)是5200元;多胎分娩在相應分娩標準的基礎上,每增加一胎增加1000元;終止妊娠的費用參照計劃生育相應項目標準。

寶安社保分局醫保科有關負責人告訴記者,此次生育醫療報銷最新政策還有一個亮點就是:申報生育保險程序大大簡化了,目前已實行“同城通辦”,參保人不再受到參保地域或者單位所在地的限制。

據介紹,目前深圳的生育保險醫療費用報銷已全面實行“同城通辦”。“不分戶籍地、參保地,也不分所屬哪個管理站了,可以選擇就近的社保機構辦理。”所有生育保險參保人申請報銷生育醫療費用,均可通過深圳市社會保險基金管理局官網上的“社會保險個人服務網頁”https://e.szsi.gov.cn/siservice/進行申請并打印申請表,參保人持申請表及相關資料就近選擇社保機構申請報銷。

延伸閱讀:深圳生育保險醫療報銷標準

在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。

我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。

一、生育的醫療費用

1.產前檢查:提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其余情況按本市規定的產前檢查項目及費用標準進行審核報銷,超過2000元部分不予支付;

2.單胎順產:2700元;

3.單胎難產(含剖宮產):5200元;

4.多胎分娩:在相應分娩標準的基礎上,每增加一胎增加1000元。

終止妊娠的費用參照計劃生育相應項目標準。

二、計劃生育的醫療費用:

1.放置、取出宮內節育器:每例36元,含節育器費;

2.流產術(壓吸宮):每例102元;

3.流產術(鉗刮術):每例180元;

4.中期妊娠引產術:600元;

5.藥物流產:96元,含藥物費;

6.皮下埋植術:每例115元,含藥物費;

7.輸卵管結扎術:每例240元,含住院費;

8.輸精管結扎術:每例120元;

9.輸卵管復通術:每例2400元;10.輸精管復通術:每例1860元。

計劃生育手術由財政專項經費支付的,生育保險基金不再支付。

職工申請一次性定額報銷材料

1.深圳市生育保險醫療費用申請表(職工在社會保險服務個人網頁申請后打印);

2.享受待遇人員的身份證明;

3.社會保障卡(職工提供);

4.嬰兒出生或者死亡證明(分娩的提供);

5.相關醫療機構診斷證明;

6.相關醫療費用明細、票據;

7.符合計劃生育規定的證明(產前檢查及分娩的提供)。

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