廣州生育保險政策受到很多準媽媽的關注,那么到底是怎樣的?下面去看看吧!
廣州生育保險政策最新
廣州最新生育醫療待遇有哪些?
生育醫療待遇,主要包括到醫院進行計劃生育手術費和生育醫療費的報銷部分。
一、何為計劃生育手術費?
指參保職工在本市生育保險或基本醫療保險定點醫療機構,經審批在境內異地施行計劃生育手術所發生的手術費。
二、何為生育醫療費?
a、參保職工因急診(包括分娩、產科疾病、流產)在非選定醫院發生的屬生育保險支付范圍的醫療費用;
b、經審批在境內異地生育或者終止妊娠所分升的醫療費用;
c、產假期內因產科并發癥所發生的醫療費用;
d、其它符合生育保險規定的醫療費用;
e、產前檢查費用。
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廣州市生育保險常見生育手術報銷標準:
1、陰式分娩:
一級醫院3450元(住院2600元,產檢850元)
二級醫院3900元(住院2950元,產檢950元)
三級醫院4400元(住院3300元,產檢1100元)
2、剖宮產:
一級醫院4950元(住院4100元,產檢850元)
二級醫院5500元(住院4550元,產檢950元)
三級醫院6550元(住院5450元,產檢1100元)
生育醫療費用:
含生育的醫療費用和計劃生育手術的醫療費用。
(1)生育的醫療費用:女職工在孕產期內因懷孕、分娩發生的醫療費用,包括符合規定的產前檢查的費用,終止妊娠的費用,分娩住院期間的接生費、手術費、住院費、藥費及診治妊娠合并癥、并發癥的費用。
(2)計劃生育手術的醫療費用:包括職工放置或者取出宮內節育器,施行輸卵管、輸精管結扎或者復通手術、人工流產、引產術等發生的醫療費用。
生育津貼如何領取?
辦理條件:
參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規定享受生育保險待遇。(未滿一年只能報銷80%。)
領取津貼所需要的資料
女職工生育或流產后一年內,可在女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。
1、《廣州市職工勞動手冊》的一并提供(原件)。
2、《職工生育保險待遇審核表》一式二份。
3、醫院診斷懷孕證明(證明懷孕周數)或圍產手冊(原件)
根據下列不同的情況,還需提供的憑證:
1、順產/難產:
(1)《計劃生育服務證》(原件及復印件);
(2)《出生證》(原件及復印件);
(3) 難產的附帶醫院診斷證明書(原件及復印件);
(4) 領取二孩指標符合晚育規定的,附單位證明。
2、嬰兒死亡:
(1)《計劃生育服務證》(原件及復印件);
(2)《死亡報告書》(原件及復印件)。
3、流產:
(1)《同意生育指標通知書》或《計劃生育服務證》或提供戶口所在街道計生部門出具的證明(原件及復印件);
(2)醫院診斷證明書(注明懷孕周數)(原件及復印件);
PS.
1、醫院診斷證明應為區級(或鎮級)及以上醫院證明方有效。
2、懷孕16 周前的突然流產、非定點醫院的急診、產假期內的產科并發癥、異地分娩的醫療費用等,按有關規定向醫保局申報,經審核確認的費用將直接撥至單位帳戶。
3、所有復印件都必需用A4紙復印。
生育保險辦理地點和咨詢
聯系電話 :12333
辦公地址 :
廣州市社會保險基金管理中心 廣州市越秀區小北路65號華宇大廈8樓
廣州市白云區社會保險管理中心 廣州市白云區景云路22號三樓
廣州市荔灣區社會保險管理中心 廣州市荔灣區芳村大道東20號之一
廣州市越秀區社會保險管理中心 廣州市德政中路龍騰里10號
廣州市海珠區社會保險管理中心 廣州市海珠區寶崗大道137號金龍大廈11樓
廣州市蘿崗區社會保險管理中心 廣州市開發區志誠大道333號
廣州市黃埔區社會保險管理中心 廣州市黃埔區大沙北路110號二樓
廣州市天河區社會保險管理中心 廣州市天河區石牌東路137號7樓
廣州市南沙區社會保險管理中心 廣州市南沙區環市大道中15號
番禺區社會保險基金管理辦公室 番禺市橋平康路48號三號樓一、二層
花都區社會保險基金管理辦公室 花都區新華鎮公益大道蘭花路2號
增城市社會保險基金管理中心 增城市荔城街荔興路18號廣發行6樓
從化市社會保險基金管理中心 從化市河濱南路43號
受理時間:周一至周五(節假日除外)8:45-16:30
拓展閱讀:
一、辦理條件:
男職工參加廣州市生育保險繳費累計滿一年;
其配偶未就業,妊娠滿12周后至分娩前申請辦理生育定點醫院就醫確認;
符合生育政策規定正常分娩;
符合生育政策規定,因特殊原因計劃內終止妊娠的,在行流產或引產手術前辦理(不需滿12周),可在廣州市醫保經辦機構辦理生育保險就醫憑證;
二、所需材料
《廣州市職工生育保險就醫確認申請表》一式兩份;
《廣州市孕產婦保健系統管理手冊》或預產期診斷證明(核實原件留復印件);
符合計劃生育規定的證明,如計劃生育服務證(核實原件留復印件);
配偶有效身份證證件:身份證或港澳臺通行證(核實原件留復印件);
配偶近期證件照片一張(小一寸彩照);
配偶有效廣州市失業登記證件(核實原件留復印件);
與參保男職工配偶關系證明,如結婚證;
戶籍所在地的縣以上社會保險經辦機構或衛生部門出具的未參加城鄉居民基本醫療保險(含城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療)的證明(核實原件留復印件)。
符合以上所述條件,準備所需資料配偶即可享受廣州市生育保險醫療待遇啦!
注意:若需辦理,本人到醫保局或將資料交于單位經辦人代辦均可。