報銷標(biāo)準(zhǔn)

參保職工符合申領(lǐng)自然流產(chǎn)、產(chǎn)前檢查、分娩等醫(yī)療費用零星報銷條件的結(jié)算，其發(fā)生符合生育保險規(guī)定的費用，低于市內(nèi)同級別定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的，按實際的符合生育保險規(guī)定的費用報銷;高于市內(nèi)同級別定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的，按結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)報銷。

佛山生育保險零星報銷待遇標(biāo)準(zhǔn)

報銷條件

1、已辦理異地生育就醫(yī)核準(zhǔn)手續(xù)的長期駐異地工作的參保職工，在選定的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查和(或)分娩住院等發(fā)生的生育醫(yī)療費用;

2、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認(rèn)憑證》的參保職工，在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)發(fā)生的住院或門診的生育醫(yī)療費用;

3、經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的參保職工在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的生育醫(yī)療費用。

佛山市職工辦理《就醫(yī)確認(rèn)憑證》指南

報銷材料

1、享受待遇人員的身份證明原件及復(fù)印件;(必選)

2、代辦人身份證原件及復(fù)印件;(可選，代辦必選)

3、財稅部門印制的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)印章的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票原件;(必選)

4、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費用明細(xì)清單原件;(必選)

5、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的疾病診斷證明原件;(必選)

6、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的出院小結(jié)或門診病歷原件及復(fù)印件;(必選)

7、計劃生育服務(wù)證或由我市計生部門提供的相關(guān)證明的原件及復(fù)印件;(必選)

8、嬰兒出生證原件及復(fù)印件;(必選)

9、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認(rèn)憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認(rèn)憑證》原件;(必選)

10、享受待遇人員的社會保障卡原件和復(fù)印件。如未領(lǐng)取或未激活社會保障卡的，須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國建設(shè)銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號對照證明原件及復(fù)印件;(必選)

11、在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)的參保職工還需提供經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的急診、搶救證明;(可選，涉及相關(guān)的必選)

12、社保機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。(可選，涉及相關(guān)必選)

辦理流程

1、窗口受理;

2、工作人員初審、復(fù)核;

3、社保分局主管領(lǐng)導(dǎo)審批;

4、窗口辦結(jié)。

辦理地址

佛山市社會保險基金管理局

地址：佛山市禪城區(qū)同濟(jì)西路七號二號樓

郵編：528000

傳真號碼：0757-82981110

辦公時間：每月1-25號(節(jié)假日向前順延)，周一到周五上午8：30至12：00，下午2：00至5：30

生育保險辦理時限及費用

辦理時限：15個工作日

辦理費用：不收費