一、秦皇島生育保險報銷流程
生育出院后30天內攜帶相關材料到參保地經辦機構辦理報銷手續。
秦皇島市生育保險定點醫院包括:市第一醫院、婦幼醫院、海港醫院、北戴河人民醫院、山海關人民醫院、港口醫院、耀華醫院、秦皇島市工人醫院(原鐵路醫院)、開發區醫院、軍工醫院、秦皇島市骨科醫院、山橋醫院、友誼醫院、秦皇島市海港區生殖健康保健醫院、二八一醫院、中醫院、福愛醫院。
在本市區生育和實施計劃生育手術的參保職工必須在定點醫院就醫,否則不給予報銷!
辦理時限:15個工作日
辦理地址:
盧龍縣社會保險事業管理局
地址:秦皇島市盧龍縣點醫院就醫
秦皇島市海港區社會保險事業管理所
地址:海港區民族路39號
秦皇島市北戴河區社會保險事業管理所
地址:北戴河區聯峰北路43號
青龍縣社會保險事業管理處
地址:青龍縣中興路37號
二、秦皇島生育保險怎么辦理
辦理條件:
本省行政轄區內的城鎮各類企業和機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、有雇工的個體工商戶(稱用人單位),按照本辦法參加生育保險,為職工、雇工(稱職工)繳納生育保險費
辦理材料:
1.營業執照、事業單位法人證書、社會團體法人登記證書、民辦非企業單位登記證書或其他批準成立證件
2.國家質量技術監督部門頒發的組織機構代碼證書
3.會計憑證、賬簿、報表、職工工資發放名冊
4.銀行開戶許可證、開戶銀行及賬號
2016秦皇島生育保險報銷流程2016秦皇島生育保險報銷流程
5.經辦機構規定的其他資料
6.勞動合同等用工資料
7.《社會保險登記表》
8.《秦皇島市參加生育保險人員增減變動表》
辦理流程:
用人單位應當自成立之日起30日內向屬地經辦機構申請辦理生育保險登記。辦理生育保險登記時,須填報《秦皇島市城鎮職工基本生育保險參保單位登記表》和《秦皇島市參加生育保險人員增減變動表》
辦理期限:20個工作日
辦理地址:
盧龍縣社會保險事業管理局
地址:秦皇島市盧龍縣點醫院就醫
秦皇島市海港區社會保險事業管理所
地址:海港區民族路39號
秦皇島市北戴河區社會保險事業管理所
地址:北戴河區聯峰北路43號
青龍縣社會保險事業管理處
地址:青龍縣中興路37號
三、秦皇島生育保險如何發放
醫保中心與定點醫院實行定額結算。經辦人員依據定點醫院提供的產婦登記表、生育人員花名冊、生育醫療費結算單按定額標準結算。
因早產、異地生育等特殊情況,生育醫療費需與生育女工單位或靈活就業女工本人結算的,經辦人員需憑據生育女工提供的出生醫學證明、醫院診斷證明、異地生育證明、生育醫療費收費收據按定額標準進行結算。
支付計劃生育手術醫療費定額補貼
計劃生育手術醫療費支付范圍包括放置節育器、取出節育器、終止妊娠手術。
經辦人員依據參保女工提供的醫保卡、身份證、結婚證的原件、復印件及單位介紹信、醫院診斷證明、醫院收費收據辦理報銷手續。
支付無工作單位的參保男職工配偶生育醫療費、計劃生育手術醫療費定額補貼
醫保中心與參保男職工所在單位進行結算,按照我市生育醫療費、計劃生育手術費定額補貼標準50%支付。
經辦人員憑據參保單位男職工提供的醫保卡、結婚證、準生證、雙方身份證份的原件、復印件及男職工單位介紹信、配偶所在社區或村委會無工作證明、醫院診斷證明、出生醫學證明、醫院收費收據結算生育醫療費用。
四、秦皇島生育保險報銷多少錢
生育醫療費定額支付標準
單位:元
生產方式定額標準
三級醫院二級醫院一級醫院
順產150013001100
側切順產180015501300
側切吸引產210018001600
側切產鉗產220019001700
剖腹產350030002600
妊高征550050005000
職工生育多胞胎的,每多生育一嬰增加生育醫療費200元。
2016秦皇島生育保險報銷流程百科
女職工孕期產前檢查費的定額支付標準為三級醫院為1000元;二級及以下醫院為800元。
職工實施計劃生育手術發生的醫療費用定額支付標準如下:
(1)放置宮內節育器支付標準為350元;
(2)取出宮內節育器支付標準為150元;
(3)皮下埋植(取出)術的支付標準100元;
(4)輸精管結扎術的支付標準300元;
(5)輸卵管結扎術的支付標準2000元;
(6)輸精(卵)管復通術的支付標準3500元;
(7)懷孕不滿4個月終止妊娠術支付標準500元;
(8)懷孕滿4個月終止妊娠術支付標準1000元;
(9)職工因治療計劃生育手術并發癥發生的醫療費,年度內最高支付標準3000元。
男職工配偶生育或實施計劃生育手術發生的醫療費實行定額補助,補助金額為上述標準的50%