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虎門生育保險新政實施

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虎門:生育保險新政12月1日起實施 參保人懷孕后應盡早登記確認

12月1日起,新的生育保險政策將正式實施。新政在覆蓋范圍、繳費比例、待遇標準等方面都有所調整。虎門鎮(zhèn)社保分局提醒女性參保人,懷孕后要前往計生部門登記確認。

據(jù)了解,生育保險新政主要有四方面的變化。

一是支付方式,由當前的一次性定額支付醫(yī)療費用改為參保人可直接持相關資料在選定的醫(yī)療機構現(xiàn)場報銷結算。

二是待遇標準提高,增加了產前檢查、計劃生育手術等費用,并從定額支付走向實報實銷。

三是繳費方面,生育保險費將單獨征繳,由用人單位或者財政繳納。

四是擴大保障范圍,預計全市將有約500多萬人參加生育保險。

虎門社保分局副局長李海冬:“新的生育保險制度就是把我們全市的職工,就是用人單位的這些職工,還有個體工商戶,還有我們的城鄉(xiāng)居民全部都納入,城鄉(xiāng)居民就是達到法定的結婚年齡和到了法定退休年齡之前的這一部分人是必須要參保的。”

按照規(guī)定,生育保險參保人應按要求及時申報登記人口計生信息,并接受計生技術服務管理,才能申請相關生育保險待遇。而符合計劃生育政策的參保人,選擇定點醫(yī)院登記和生育,享受的報銷標準最高。鎮(zhèn)社保分局建議女性參保人在確認懷孕后,要盡早確認登記。

虎門社保分局副局長李海冬:“最好是她第一次產檢,已經確定了她的預產期,那么她就要去計生部門辦理計劃生育登記,然后把信息反饋到社保城鄉(xiāng)一體化系統(tǒng)里,再到社保部門的定點醫(yī)院辦理就醫(yī)登記的,確認的,那么她將來的住院、分娩還有這些費用就是在規(guī)定的范圍之內都可以報,就是不設起付線和封頂線。”


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