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生二胎可享受生育險嗎

思而思學網

“單獨二胎”放行之后也是幾家歡喜幾家憂,對于計劃要二胎的家庭來說,很多人存在疑慮的一個話題是:要是生第二胎批準了,可以報生育保險嗎?

一位網友向我們咨詢:我們夫妻已經生過一個孩子了,我老婆是獨生女,因此符合單獨二胎政策,之前生第一胎的時候已經用過一次生育保險了,那么生二胎可以享受生育保險嗎?生二胎怎樣報生育保險呢?

如果是符合國家計劃生育政策的第二胎,也就是給發了準生證的,生育保險正常參保且滿足最低繳費期限,同樣享受產假期和生育保險待遇的,報銷的流程和第一胎是一樣的。

申領生育險需提供以下材料

1.參保人本人戶籍所在地出具的《計劃生育證明》。

2.新生兒出生醫學證明(死亡、流產證明)或戶口簿。

3.參保人本人身份證。

4.診斷證明及費用憑據(異地或境外剖腹產的須提供社會保險經辦機構指定的醫療機構出具的生育情況證明或提供生育所在地醫療機構電腦打印的住院費用明細清單和出院證明;難產的須提供住院費用明細清單或醫囑復印件)。

5.代為申領的,代領人須提供其本人身份證。

生育保險金申領流程

1.生育生活津貼

在生育或終止妊娠后90日內由生育職工本人或其書面委托人持規定材料到生育保險經辦機構一次性申領。

2.產前檢查費

由職工個人全額墊付,在生育或終止妊娠后90日內由生育職工本人或其書面委托人持規定材料到生育保險經辦機構一次性申領。

3.門(急)診、異地及在非生育保險協議服務機構發生的醫療費用。

參保職工生育、終止妊娠及治療并發癥、實施計劃生育手術等發生的門(急)診醫療費用或在異地及非生育保險協議服務機構就醫發生的醫療費用,先由個人全額墊付,并將相關憑證妥善保存。手術或治療結束后90日內由生育職工本人或其書面委托人持規定材料到生育保險經辦機構一次性申領。

4.生育、終止妊娠及治療并發癥的住院醫療費用

參保職工在其規定的生育保險協議服務機構分娩、終止妊娠以及治療并發癥發生的住院醫療費用,應由個人支付的部分,由職工個人與醫院直接結算,應由基金支付的部分,由生育保險經辦機構與協議服務機構結算。

以大連市社保局相關規定為例

領取二胎生育保險金具體待遇分兩種情況

符合政策允許生育二胎的,可享受生育保險待遇。在領取二胎待遇時,有兩種情況需分別處理。

一種是之前已有生育二胎的計劃,沒有辦理《獨生子女父母光榮證》,那男職工就不享受15天的護理津貼;女職工一胎和二胎待遇一致,即可一次性領取98天的基礎產假工資即計發基數為職工所在用人單位上年度職工月平均繳費工資(難產、剖宮產在98天的基礎上增加15天)和生育醫療費。

另一種情況是之前已辦理獨生子女手續,領取了一胎生育保險待遇,這種情況在領取二胎待遇時,需男職工退回15天的護理津貼;女職工在正常享受二胎待遇的同時,扣回60天產假的生育津貼,即只能領取38天產假的生育津貼。

小編提醒各位讀者,二胎生育是否享受生育險,首先要看你的第二胎在當地政策是允許的,而且取得了準生證等手續,那么是可以享受報銷待遇的。要享受生育相關報銷,必須同時具備兩個條件:1.是繳納生育保險時間累積滿一年(部分地區略有出入);2.在生育期間必須處于在職狀態,并繼續繳生育保險費用。

希望計劃生二胎的媽媽在了解相關政策法規的基礎上,結合生育保險的知識,為自己的生育提供最有力的保障。


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