青海醫(yī)保異地就醫(yī)報銷政策有哪些？什么是醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算呢，下面是小編為你介紹的青海醫(yī)保異地奧就醫(yī)的相關(guān)知識。參保人員在參保地統(tǒng)籌區(qū)外的異地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，按規(guī)定應(yīng)由醫(yī)保基金支付的費用由就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算，個人只需支付按政策應(yīng)由個人自付的費用，稱為醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算。那么青海醫(yī)保異地就醫(yī)有哪些政策呢？報銷流程如何規(guī)定的呢？下面內(nèi)容讀者可以參考！

青海參保人員異地就醫(yī)結(jié)算報銷比例可達(dá)８０％

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程是什么？

１、領(lǐng)取或在社保網(wǎng)站上下載《市基本醫(yī)療保險異地工作、居住人員情況申報表》（以下簡稱《申報表》）；

２、按規(guī)定填寫，并經(jīng)外地社會保險（醫(yī)療保險）經(jīng)辦機構(gòu)蓋章認(rèn)定的《申報表》；

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程

３、將填好后《申報表》拿回分工負(fù)責(zé)的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核，并進行確認(rèn)。須辦理省內(nèi)異地就醫(yī)卡的，經(jīng)審核確認(rèn)后憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記，然后到社保卡管理科辦理全省異地聯(lián)網(wǎng)卡的制卡手續(xù)；

４、辦理報備后參保人員的個人社會保障卡不能在使用；；參保人員回到須在就醫(yī)的，應(yīng)到市社保機構(gòu)取消醫(yī)療報備，從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫(yī)療機構(gòu)使用；

５、醫(yī)療報備實行有變動就報，未變動就不報的原則。

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷比例最高達(dá)９０％

１、門診報銷的比例：普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按６０％的比例報銷，統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為４００元。

２、住院報銷比例：連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿５年，醫(yī)保基金住院報銷比例提高５個百分點，累計不超過１０個百分點。如果從２００７年連續(xù)１０年參保，那么在三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達(dá)到７０％、８０％、９０％。

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷比例是多少

３、二次報銷比例：“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費用中，屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分，在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后，其個人負(fù)擔(dān)超過８０００元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按５５％的比例給予“二次報銷”。

參保居民個人年度多次住院發(fā)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)保及“二次報銷”支付后，個人年度累計負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療費（含合規(guī)、合理的自費部分）超過２．５萬元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按５５％的比例給予“再次報銷”，大病保險資金年度個人最高支付限額為２５萬元。

４、報銷額度：每年最高可報銷３７萬元參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民，其基本醫(yī)保的年度支付限額為１２萬元，大病保險的支付限額為２５萬元。因此，一諾財務(wù)發(fā)現(xiàn)參保者每年最高可報銷３７萬元。