全國政協(xié)常委、民革廣東省委員會副主委李崴在今年兩會上提出建議,考慮到中國目前的低生育水平和日益加快的老齡化,最遲在2017年底就應(yīng)該全面放開生育。李崴表示,今年開始放開的全面二孩政策對于緩解人口老齡化、提高總和生育率會產(chǎn)生一定影響,但是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
李崴認(rèn)為,如果不能大幅度提高生育率,中國將成為世界上老齡化最嚴(yán)重的國家之一。年輕人的大幅減少和老年人的大幅增加,將會嚴(yán)重拖累財政并削弱創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)的活力。
大量男性將被迫單身從限制生育變鼓勵生育
目前,中國0-14歲的少兒人口比例約為16.5%,處于嚴(yán)重少子化水平。李崴建議,要在“十三五”的具體人口發(fā)展規(guī)劃中提出“14歲以下人口比例由16.5%達(dá)到18%”的指標(biāo),在今后的五年計劃中逐步提升少兒人口比例。
由于男女性別失衡導(dǎo)致的光棍危機(jī)正在成為中國社會無法回避的重大問題。根據(jù)統(tǒng)計,目前適婚年齡人口中,男性比女性多出上千萬。這就意味著,將有大量男性被擠壓出婚姻,被迫單身。
讓普通家庭愿意生、生得起、養(yǎng)得起、養(yǎng)得好孩子
李崴建議,要推出各種扶助家庭養(yǎng)育的政策,消減父母在經(jīng)濟(jì)上的顧慮。比如,對養(yǎng)育小孩的家庭進(jìn)行財政支持,方式可以是直接補(bǔ)貼,或者是按孩子人頭抵稅。
“這種財政支持在再分配意義上是公平的,因為一般來說,政府的教育投入和養(yǎng)老支出占GDP的5%和15%,因此,養(yǎng)育一個孩子相當(dāng)于從政府獲得了個人收入5%的教育補(bǔ)貼,但未來則貢獻(xiàn)了個人收入15%來支撐社會養(yǎng)老體系。在此意義上,政府對每個小孩需要補(bǔ)貼人均收入的10%才算公平”。李崴說。
除補(bǔ)貼之外,李崴還建議,要加大教育投入,將九年制義務(wù)教育向下延伸到學(xué)齡前三年。并加大婦幼保健投入,廢除任何歧視非婚生育的政策,充分保障非婚生孩子的合法權(quán)益,補(bǔ)償失獨家庭等。
政協(xié)委員孫潔:生育險應(yīng)納入醫(yī)保
全國政協(xié)委員、中國社保學(xué)會理事、對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)保險學(xué)院副院長孫潔教授透露,她將在全國兩會上提出“關(guān)于將生育保險納入醫(yī)療保險制度的提案”,建議建立生育醫(yī)療保險基金,基本實現(xiàn)相關(guān)人員全覆蓋。這將解決龐大的女性農(nóng)民工群體沒有生育保障,以及超過三分之二城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保者不參加生育險的痼疾。
參加醫(yī)保即獲生育保障權(quán)利
2015年11月3日公布的《*關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃的建議》提出“將生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施”。為此,孫潔表示,生育保險是一個特定時間段特有的醫(yī)療支出,而且是特定群體,如果將生育保險納入基本醫(yī)療保險之中,就可以讓所有參加基本醫(yī)療保險的人員都可以享受到生育保險的待遇,從而較好地擴(kuò)大了生育保險的覆蓋面。合并實施后,生育保險基本可以實現(xiàn)全面覆蓋。
換言之,今后生育保障就將成為醫(yī)保制度的一個組成部分,醫(yī)保將成為主險,而生育保障就類似其中的一個強(qiáng)制性附加險。各類人群只要參加了醫(yī)保,就自然而然地獲得了生育保障的相關(guān)權(quán)利。
同時,將生育保險納入醫(yī)療保險,可以有效化解生育與基本醫(yī)療保險有交叉的情況,人社部門經(jīng)辦時就不用再判斷是屬于生育保險還是醫(yī)療保險的范疇,只需正常結(jié)算、正常報銷即可。這樣不僅可有效地緩解醫(yī)院、患者、政府三方的矛盾,還可以促進(jìn)社會關(guān)系的和諧發(fā)展。
二胎生育津貼略低于一胎水平
對于各界廣為關(guān)注的繳費問題,孫潔分析,人社部近期公布的數(shù)據(jù)顯示,目前職工醫(yī)保單位繳費率為6%,個人為2%,生育險單位繳費率近期已從約1%降至0.5%。兩項保險目前總費率約為8.5%。
由于*關(guān)于“十三五”規(guī)劃的建議明確提出,適當(dāng)降低社會保險費率,孫潔表示,生育險部分繳費率剛剛降低,這部分很難再降低。醫(yī)保屬于現(xiàn)收現(xiàn)支,目前基金支出壓力已經(jīng)偏大,短期內(nèi)降低空間也不明顯。
但受全面放開二胎的影響,近期生育方面保險支出無疑壓力會增大。為了確保基金安全平穩(wěn)運行,孫潔建議,可確保生育過程中的醫(yī)療支出報銷比例始終不變,但二胎的生育津貼水平,應(yīng)略低于初次生育時的生育津貼水平,這樣才能確保基金長期支出的平穩(wěn)合理。