全國兩會關(guān)于醫(yī)改,兩會關(guān)于醫(yī)改熱點解讀

兩會倒計時 盼新醫(yī)改推進落到實處
作為國家醫(yī)療改革中提出的一項重要內(nèi)容，五年來不同的部門和地方對藥事服務(wù)費的概念、內(nèi)涵及作用有著不同的理解，而且現(xiàn)今一些觀念和做法不符合國際慣例，甚至導(dǎo)致嚴重的誤解，如將藥事服務(wù)費理解為醫(yī)生處方費、醫(yī)事服務(wù)費等。藥事服務(wù)費國外一般稱為調(diào)劑費，也有稱為藥師服務(wù)費、藥師專業(yè)服務(wù)費。

事實上，藥事服務(wù)費絕不是醫(yī)生處方費或醫(yī)事服務(wù)費。處方費是指醫(yī)生開處方收取的費用，在我國并沒有處方費這一收費項目(國際上只有日本既有藥事服務(wù)費，又有醫(yī)生處方費)，而是包含在支付給醫(yī)生的掛號費和診療費中，而藥事服務(wù)費是藥師提供藥學(xué)服務(wù)收取的費用，包括審核處方、調(diào)配處方以及保障用藥安全有效而開展的患者用藥教育等的費用。

基于此，下一步，各地還應(yīng)建議政府相關(guān)部門按照新醫(yī)改的文件精神，盡快落實藥事服務(wù)費。

在謝子龍看來，藥師是醫(yī)療團隊中不可或缺的重要一員，在醫(yī)療服務(wù)體系中扮演著重要角色，為藥師服務(wù)支付報酬是一種國際通行的普遍作法。盡快落實藥事服務(wù)費，可體現(xiàn)藥師勞動的技術(shù)價值和藥師職業(yè)的社會價值，有利于調(diào)動藥師的積極性，充分發(fā)揮藥師作為安全、合理用藥最后一道保障的重要作用，對確保公眾用藥安全，真正落實醫(yī)改增進人民健康水平的終極目標，實現(xiàn)醫(yī)改預(yù)期的效果具有重大意義。

隨著未來醫(yī)療保險的逐步推進，醫(yī)保人口的逐步增加，老齡人口的逐漸增多，實體藥店將承擔(dān)起越來越多的初級分診和疾病管理的職責(zé)，執(zhí)業(yè)藥師將是未來藥店中最重要的優(yōu)勢力量。

基于此，建議在法律上賦予執(zhí)業(yè)藥師對患者用藥安全和藥物治療結(jié)果的監(jiān)管責(zé)任，明確要求執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)該承擔(dān)的工作職責(zé)、義務(wù)和權(quán)益。加快執(zhí)業(yè)藥師立法步伐，完善執(zhí)業(yè)藥師管理制度。