一、填空題(每空2分，共50分)

1、醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和 醫(yī)療措施 。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn) 、 替代醫(yī)療方案 等情況，并取得其書面同意;不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的 近親屬 說明，并取得其書面同意。

2、醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu) 應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

3、病歷書寫及電子病歷錄入應(yīng)當(dāng)遵循 客觀 、 真實(shí) 、 準(zhǔn)確 、 及時(shí) 、完整 、規(guī)范 的原則。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并 妥善保管 住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料 �；颊咭蟛殚�、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。

5、醫(yī)院投訴管理辦法規(guī)定 衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局 負(fù)責(zé)全國醫(yī)院投訴管理工作的監(jiān)督指導(dǎo)。縣級(jí)以上地方人民政府 衛(wèi)生行政 部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)院投訴管理工作的監(jiān)督指導(dǎo)。

6、醫(yī)院投訴的接待、處理工作應(yīng)當(dāng)貫徹“以病人為中心”的理念，遵循合法 、 公正 、及時(shí)、便民的原則。

7、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立與醫(yī)療質(zhì)量安全管理相結(jié)合的 投訴管理責(zé)任 制度。

8、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范，嚴(yán)格掌握臨床輸血 適應(yīng)癥 ，根據(jù)患者病情 和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)治標(biāo) ，對(duì)輸血指證進(jìn)行 綜合評(píng)估 ，制定輸血治療方案。

9、醫(yī)患溝通中有關(guān)診療情況的重要內(nèi)容應(yīng)當(dāng)及時(shí)、完整、準(zhǔn)確地記入 病歷 ，并由患者或其家屬簽字確認(rèn)。

10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密,泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料 ，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān) 侵權(quán) 責(zé)任。

二、選擇題

11、患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由(A)承擔(dān)賠償責(zé)任。

A、醫(yī)療機(jī)構(gòu) B、醫(yī)務(wù)人員 C、相關(guān)科室 D、患者

12、患者有損害，以下哪個(gè)列情形不能推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)(D)。

A、違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;

B、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;

C、偽造、篡改或者銷毀病歷資料。

D、限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。

13、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)尊重患者依法享有的( D )等權(quán)利，并根據(jù)患者病情和預(yù)后不同以及患者實(shí)際需求，突出重點(diǎn)，采取適當(dāng)方式進(jìn)行溝通。

A、知情權(quán) B、隱私權(quán) C、選擇權(quán) D、隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)

14、人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行，以醫(yī)療為目的，并符合(C )和有關(guān)法律規(guī)定。

A、國家計(jì)劃生育政策 B、倫理原則

C、國家計(jì)劃生育政策、倫理原則 D、國家計(jì)劃生育政策、倫理原則、患者需求

15、從事母嬰保健工作的人員違反本法規(guī)定，出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明或者進(jìn)行胎兒性別鑒定的，由醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重的( B )。

A、解除勞動(dòng)合同 B、依法取消執(zhí)業(yè)資格

C、三年內(nèi)不得執(zhí)業(yè) D、追究刑事責(zé)任

三、簡答題

1、患者有損害時(shí)，在那些情形下，可以推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)?在那些情形下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任?(15分)

答：1.一違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;

二隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;

三偽造、篡改或者銷毀病歷資料。

2.一患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的治療;

二醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);

三限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。

2、衛(wèi)生部頒布的《病歷書寫基本規(guī)范》中，規(guī)定的手術(shù)安全核查記錄包括哪些內(nèi)容?(15分)

答：手術(shù)安全核查記錄是指由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方，在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和病人離室前，共同對(duì)病人身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)使用物品清點(diǎn)等內(nèi)容進(jìn)行核對(duì)的記錄，輸血的病人還應(yīng)對(duì)血型、用血量進(jìn)行核對(duì)。應(yīng)有手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方核對(duì)、確認(rèn)并簽字。

3、結(jié)合本職工作，您認(rèn)為為減少和避免醫(yī)療糾紛及差錯(cuò)事故的發(fā)生，在日常醫(yī)療活動(dòng)中都應(yīng)注意些什么?(20分)

答：結(jié)合實(shí)際論述即可。