戶口登記輔項變更更正申請表

派出所： 受理時間： 申請人聯系電話：

申請人 姓 名		性 別		身份證 號 碼			戶口所 在地址
被申請人 姓 名		性 別		身份證 號 碼				與申請 人關系	父子
申請項目及變更更正依據 (請在□內打√)	□變更婚姻狀況	憑結婚證、離婚證、配偶死亡證明書或因死亡戶口注銷證明（戶口所在地派出所）等
	□變更文化程度	憑畢業證書
	□地址變更	憑房產證，門牌證（同址），市、區地名辦新老門牌對照證明
	□兵役狀況	憑退伍證，或民政、人武部門兵役狀況證明
	□服務處所	憑單位證明
	變更更正前					變更更正后
證件處理	經辦人簽名： 年 月 日

說明：證件類原件同時需帶復印件。