為使工傷認(rèn)定工作合法、及時(shí)、高效，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）的有關(guān)規(guī)定及《工傷認(rèn)定辦法》（勞動(dòng)和社會(huì)保障部令第17號(hào)），結(jié)合烏海市實(shí)際，制定本工作程序。
一、工傷認(rèn)定的申請(qǐng)：
（一）提出申請(qǐng)的主體：
1、受到事故傷害或被診斷、鑒定為職業(yè)病的職工所在的具備法人資格的用人單位，或領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照的有雇工的個(gè)體工商戶。
2、受到事故傷害或被診斷、鑒定為職業(yè)病的職工本人，該職工必須已與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系并簽訂勞動(dòng)合同，或有充分證據(jù)證明與用人單位存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
3、受到事故傷害或被診斷、鑒定為職業(yè)病職工的直系親屬。
4、受到事故傷害或被診斷、鑒定為職業(yè)病職工所在單位的工會(huì)組織。
（二）申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)限：
1、用人單位，自職工發(fā)生事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)。
2、職工本人、職工的直系親屬、職工所在單位的工會(huì)組織，自職工發(fā)生事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)。
（三）申請(qǐng)工傷認(rèn)定應(yīng)提供的材料：
1、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》；
2、職工本人身份證及復(fù)印件，如由直系親屬申請(qǐng)的，還應(yīng)提供直系親屬的身份證及其與職工關(guān)系的有效證明材料；
3、勞動(dòng)合同文本復(fù)印件，未簽訂勞動(dòng)合同的，應(yīng)提供下列材料之一：
⑴聘用合同文本復(fù)印件。
⑵所在單位出具的勞動(dòng)關(guān)系證明材料。
⑶所在單位發(fā)給職工的工作證或上崗證。
⑷職工在所在單位的考勤表或工資表。
⑸勞動(dòng)保障執(zhí)法部門就未簽訂勞動(dòng)合同做出處罰的有關(guān)材料。
⑹勞動(dòng)爭議仲裁部門裁定存在勞動(dòng)關(guān)系的有關(guān)材料。
4、受傷后門診病歷原件或由醫(yī)院加蓋公章的住院病歷復(fù)印件及診斷證明書，患職業(yè)病的，提供職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書；
5、證明傷害事實(shí)的其他證據(jù)；
6、屬于下列情況的應(yīng)提供相關(guān)的證明材料：
⑴因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。
⑵由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡事故提出工傷認(rèn)定的，提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明。
⑶因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或其他證明；發(fā)生事故下落不明的，認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。
⑷在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明和死亡證明。
⑸屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交有效證明。
⑹屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。
7、勞動(dòng)保障行政部門要求提供的其他材料。
二、工傷認(rèn)定的受理：
（一）受理部門：
市勞動(dòng)和社會(huì)保障局可直接受理轄區(qū)范圍內(nèi)的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，也可委托市社會(huì)保險(xiǎn)局及各區(qū)勞動(dòng)保障行政部門受理并初審，其中：
1、市屬單位委托市社會(huì)保險(xiǎn)局受理并初審；
2、區(qū)屬單位、駐地在各區(qū)行政范圍內(nèi)的駐市單位，委托各區(qū)勞動(dòng)保障行政部門受理并初審；
3、管轄范圍不清的工傷認(rèn)定案件，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局直接受理或指定受理單位。
（二）受理?xiàng)l件：
工傷認(rèn)定申請(qǐng)符合以下3項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)受理：
1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供的申請(qǐng)材料真實(shí)、完整；
2、屬于勞動(dòng)保障行政部門管轄范圍；
3、在受理時(shí)效之內(nèi)。
（三）不予受理的條件：
工傷認(rèn)定申請(qǐng)出現(xiàn)下列情形之一，不予受理：
1、不能提供申請(qǐng)工傷認(rèn)定應(yīng)提供的材料。
2、未在15個(gè)工作日內(nèi)提供市勞動(dòng)和社會(huì)保障局或受委托部門書面告知需要補(bǔ)正材料的。
3、不屬于勞動(dòng)保障行政部門管轄范圍的。
4、超出受理時(shí)效的。
（四）受理通知：
市勞動(dòng)和社會(huì)保障局或受委托部門應(yīng)當(dāng)在工傷認(rèn)定申請(qǐng)人補(bǔ)正材料期滿后3個(gè)工作日內(nèi)作出受理或不予受理的決定，并在20個(gè)工作日內(nèi)書面告知申請(qǐng)人，同時(shí)說明理由。
三、工傷認(rèn)定的審核：
（一）書面審核：市勞動(dòng)和社會(huì)保障局或受委托部門對(duì)工傷認(rèn)定當(dāng)事人雙方提供材料信息的真實(shí)性、全面性、準(zhǔn)確性進(jìn)行審核、評(píng)估、判斷。
（二）調(diào)查核實(shí)：當(dāng)所提供的材料不能全面、準(zhǔn)確反映事實(shí)真相，無法依此做出認(rèn)定結(jié)論時(shí)，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局或受委托部門工作人員根據(jù)工傷認(rèn)定的需要對(duì)有關(guān)信息進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
1、調(diào)查核實(shí)由兩名以上工作人員共同進(jìn)行，并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。
2、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局或受委托部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，可以行使下列職權(quán)：
⑴根據(jù)工作需要，進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場；
⑵依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)材料，詢問有關(guān)人員；
⑶記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。
3、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局或受委托部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：
⑴不干擾被調(diào)查單位的正常生產(chǎn)、工作秩序；
⑵保守有關(guān)單位商業(yè)秘密及個(gè)人隱私；
⑶為提供情況的有關(guān)人員保密。
（三）舉證責(zé)任：
1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)人應(yīng)提供相關(guān)證據(jù)，所提供證據(jù)應(yīng)真實(shí)、有效、合法。
2、職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
3、用人單位應(yīng)在接到市勞動(dòng)和社會(huì)保障局或受委托部門書面告知后7個(gè)工作日內(nèi)提供相關(guān)證據(jù)，否則視為拒不舉證。
四、工傷認(rèn)定決定：
（一）工傷認(rèn)定決定由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局根據(jù)受理及審核情況，在受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出。
（二）工傷認(rèn)定決定包括工傷或視同工傷的認(rèn)定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。
（三）市勞動(dòng)和社會(huì)保障局或受委托部門經(jīng)書面審核及調(diào)查核實(shí)后，認(rèn)為認(rèn)定工傷證據(jù)不足，且在書面通知申請(qǐng)人后，申請(qǐng)人在15個(gè)工作日內(nèi)不能補(bǔ)正的，中止工傷認(rèn)定，按不屬于工傷處理。
（四）用人單位拒不舉證的，市勞動(dòng)和社會(huì)保障局可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。
（五）市勞動(dòng)和社會(huì)保障局自工傷認(rèn)定決定做出之日起20個(gè)工作日內(nèi)，將工傷認(rèn)定決定送達(dá)工傷認(rèn)定申請(qǐng)人以及受傷害職工（或其直系親屬）和用人單位，并抄送工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及受理、初審部門。
（六）工傷認(rèn)定法律文書的送達(dá)按照《民事訴訟法》的有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。
（七）工傷認(rèn)定結(jié)束后，市勞動(dòng)和社會(huì)保障局應(yīng)將工傷認(rèn)定的有關(guān)材料建檔，并至少保存20年。
（八）職工或者其直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，可依法申請(qǐng)行政復(fù)議；對(duì)復(fù)議決定不服的，可依法提起行政訴訟。對(duì)不予受理決定不服的，可依法申請(qǐng)行政復(fù)議或直接提起行政訴訟。
