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廈門市職工工傷依法享受的保險待遇【匯總】

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 根據《工傷保險條例》、《福建省實施〈工傷保險條例〉辦法》及廈門市相關規定,我市職工工傷依法享受如下保險待遇:

一、醫療費

1、職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

2、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。

3、工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。

二、住院伙食補助費

1、由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費。

2、經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到廈門市以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

三、誤工費(停工留薪期待遇)

1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由原單位按月支付。

2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。

3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。

四、護理費

1、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。

2、工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為廈門市上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%,以2009年為例:生活完全不能自理的1347.5元/月,生活大部分不能自理的1078元/月,生活部分不能自理的為808.5元/月。

五、職工因工致殘享受的待遇

(一)職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:

1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;

2、從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;

3、工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后,停發傷殘津貼,享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。

(二)職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:

1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資;

2、保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。

經工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。

根據福建省的規定,一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金合并計算。按照人口平均預期壽命與解除或者終止勞動關系時年齡之差和廈門市上年度職工月平均工資為基數計算:五級,每滿一年發給1.4個月;六級,每滿一年發給1.2個月;低于30個月的,按30個月支付;悸殬I病的工傷職工,一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金在上述標準的基礎上增發30%。

1、一次性傷殘補助金,14個月本人工資即14000元;

2、保留勞動關系由單位安排工作。如果難以安排的,則由用人單位按月發放傷殘津貼,即每個月600元的傷殘津貼。

如果張某提出解除勞動關系,則他可以一次性領。

(75.12-43)×1.2×2695元/月=103876.08元。

(三)職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:

1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資;

2、勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,或者勞動合同期滿,用人單位不再續簽勞動合同而終止勞動關系的,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。

根據福建省的規定,一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金合并計算。按照人口平均預期壽命與解除或者終止勞動關系時年齡之差和廈門市上年度職工月平均工資為基數計算:七級,每滿一年發給0.8個月;八級,每滿一年發給0.6個月;九級,每滿一年發給0.4個月;十級,每滿一年發給0.3個月。不滿一年的按一年計算。;七至八級工傷職工一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金低于20個月的,按20個月支付,九至十級工傷職工一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金低于10個月的,按10個月支付;悸殬I病的工傷職工,一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金在上述標準的基礎上增發30%。

例如:黃某(女,48歲),一次工傷事故經鑒定為9級傷殘,其工資1500元,則按照規定,他可以領取一次性傷殘補助金:8×1500=12000元

勞動合同期滿或終止的:(81.08-48)×0.4×2695元/月=35660.24(元)

六、職工因工死亡,其直系親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

1、喪葬補助金為6個月的廈門市上年度職工月平均工資;

2、供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院勞動保障行政部門規定;

3、一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的廈門市上年度職工月平均工資。

4、傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規定的待遇。

5、一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規定的待遇。

附:

職工本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。職工在遭受事故傷害或者患職業病時工作未滿12個月,按參加工作的實際月數的平均月繳費工資計算其本人工資;工作未滿1個月,按其合同約定的月工資計算其本人工資。尚未約定工資或無法確定工資額的,按上年度全市職工社會平均工資為標準計算。

計算工傷待遇水平的本人工資的計算期間,以職工遭受事故傷害或者患職業病時已發生實際繳費的前12個月為計算期間。

一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金=(廈門市人口平均預期壽命-解除或者終止勞動關系時年齡)系數廈門市上年度職工月平均工資

2009年度廈門市人口平均預期壽命:男75.12歲;女81.08歲。

廈門市上年度(2008)職工月平均工資:2695元。

廈門市申請工傷認定須知

一、用人單位向所屬勞動保障行政部門申請工傷認定的時限

1、用人單位――應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內提出工傷認定申請。

2、受傷害職工或者其直系親屬、工會組織――當用人單位未在規定的期限內提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其直系親屬、工會組織可自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內提出工傷認定申請。

二、申請工傷認定應提供的基本材料,并交驗原件

1、填寫《工傷認定申請表》;

2、勞動合同或事實勞動關系的有效證明;

3、首次病歷(疾病診斷證明),或職業病診斷證明書;

4、傷者身份證復印件;

5、單位申請的或個人有授權委托他人辦理的,請附上授權委托書,辦理時受委托人應出示身份證原件,并提交身份證復印件;

6、工傷認定有下列情形之一的,申請人應按市府113號令第二十條規定提交相關單位出具的證明材料:

(1)因履行工作職責受到暴力傷害的,提交公安機關或者人民法院的有效證明;

(2)因機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的,提交公安交通管理等部門的責任認定書或其他有效證明;

(3)因公外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他有效證明;發生事故下落不明提出工傷認定的,提交人民法院宣告死亡的結論;

(4)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救和死亡證明;

(5)屬于搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規規定,提交民政部門或者其他相關部門的有效證明;

(6)屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員、退伍軍人舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》、醫療機構出具的舊傷復發診斷證明和舊傷復發勞動能力鑒定確認書。

三、用人單位、工傷職工應關注的問題

1、及時參保、如實全額申報繳納工傷保險的工資總額;

2、應當在工傷協議醫療機構就醫(緊急處置除外),工傷醫療費不要用醫療IC卡結算,符合規定情形的工傷住院醫療費可申請由社保機構和協議醫療機構統一結算;

3、因第三人責任導致職工工傷的最好不要選擇私了,以免在申請工傷認定及待遇審核結算時無法提供相關證據材料;

4、停工留薪期(包括治療、康復治療期)需要超過12個月的,應提前30日向勞鑒辦申請確認。工傷職工?傷殘等級、生活護理等級、配置輔助器具、延長停工留薪期、醫療依賴期、康復治療和舊傷復發的應向市勞動能力鑒定委員會申請鑒定或確認。

申請工傷待遇須知

一、申請工傷保險待遇時,應提供以下材料,并交驗原件:

1、填寫《廈門市工傷保險待遇審核表》;

2、工傷確認書復印件;

3、勞動能力鑒定書(屬輕傷職工在醫療終結后自愿放棄勞動能力鑒定的,提供《廈門市工傷職工醫療終結臨床體檢與診斷表》)原件;4、身份證復印件;5、醫療機構提供的醫療費發票和住院費用總清單原件(醫療費發票由商業保險機構報銷留存的,提供加蓋該機構公章的分割單據及原始票據客戶聯復印件,并提供申領人的的書面情況說明方可受理手續);

6、病歷、出院小結復印件,或死亡證明和戶籍注銷證明復印件;

7、職工社會保障卡;首次參加工傷保險的職工(3個月內)發生工傷,還應出具地稅部門已受理的登記申報單(加蓋用人單位公章);

8、屬建筑企業參保職工的,應提供職工《職業技術資格等級證書》復印件;

9、申請定期待遇(一至四級傷殘職工及工亡職工的供養親屬),提供有“銀聯”標志的銀行卡復印件。

10、屬交通事故的,提供交通事故經濟賠償調解書(交警部門蓋章)或人民法院判決書復印件;

11、屬其他第三者責任導致的,提供人民法院的判決書或其它經濟賠償協議書(調解書)等有效證明;

12、屬建筑企業48小時內緊急臨時用工發生事故的人員,還應提供由地稅機關、勞動保障行政部門、建設管理行政部門共同確認的《參保工程項目未及時申報名冊職工工傷按參保職工處理申請確認表》原件;

13、退休(退職)職業病職工,提供本市勞動保障行政部門批準的《退休(職)審批表》復印件。

14、職工因工下落不明,其供養親屬確有生活困難,申請預支一次性工亡補助金的,需提供單位及所在地居委會(或村委會)出具的證明。

二、申請供養親屬撫恤金待遇的,應提供以下材料,并交驗原件:

1、供養親屬戶口薄和身份證復印件;2、與工亡職工關系的有效證明;

3、無經濟來源的,或由工亡職工生前提供主要生活來源的,提供街道辦事處、鄉鎮人民政府民政部門出具的證明原件;

4、屬遺腹子的,提供醫療機構出具的出生證明原件;

5、屬孤寡老人或孤兒的,提供街道辦事處、鄉鎮人民政府出具的證明原件;

6、已滿16周歲、未滿18周歲的,提供就讀學校出具的就學證明或相關部門出具的未就業證明原件;

7、屬養父母或養子女的,提供戶籍所在地公證部門出具的《公證書》原件;

8、屬完全喪失勞動能力的,提供勞動能力鑒定機構出具的《勞動能力鑒定書》原件。

三、屬特殊情形的,還應提供相應情形的審批資料:

如:《延長停工留薪期確認書》、《廈門市工傷職工特殊醫療、康復費用核準表》、《舊傷復發確認書》、《醫療依賴確認書》、《廈門市工傷保險轉外就醫審核表》、《職業病診斷證明書》、《康復治療確認書》、《配置輔助器具確認書》、《廈門市工傷保險職工購置安裝康復器具核準表》

廈門工傷鑒定10級公司賠償不合理

,今天6月份就拿到工傷鑒定結果,傷殘10級,現在10月份叫我去談賠償,公司只給一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金,醫藥費是公司除的,這幾個月的生活費也發給我,但是現在要拿一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金減到醫療費和生活費,剩下的才是我的,我現在很無奈,我一個外地人也不知道怎么辦,我也沒有簽字,去勞動局問了說公司還要給我7個也的工資和停工留薪期的待遇,我該去哪里反映情況

廈門市因工負傷傷殘等級鑒定程序規定

(一)受理范圍:已經過有關部門認定工傷的職工,才能申請傷殘等級鑒定。

1、用人單位職工因工負傷,經治療且醫療終結后,由用人單位向市勞鑒辦辦理申請

鑒定手續。

2、1995年以前的“舊工傷”,因用人單位改制、人員分流或工傷職工要求提前退休申請勞動能力鑒定的,應持原工傷事故認定檔案材料,或由現用人單位出示工傷人員鑒定委托書,市勞鑒辦才能給予受理。

(二)申請手續:一次性提交以下資料:

1、提交工傷認定機構出具的工傷確認書復印件或工傷鑒定委托書一份;

2、填交《廈門市職工因工負傷喪失勞動能力鑒定表》一份(加貼一寸照片、用人單位加蓋公章);

3、提交指定醫院醫生填寫的《工傷職工醫療終結臨床體檢與診斷表》一份(加蓋醫院公章)并附醫院各種檢查報告單;

4、職工工傷全部病歷資料、醫療檢查報告單、診斷書等資料復印件一份,身份證復印件一份;

5、職業病患者,應提供由市疾病控制中心職業病診斷組出具的職業病診斷結論書;

6、肢殘、燒傷等體表傷殘者,應提交傷殘部位四寸彩照一張;

7、繳交鑒定費;

(三)鑒定時間

1、符合醫療終結標準和醫療終結期限的,一般在鑒定材料交齊后60日內由市勞鑒辦

安排鑒定。特殊情況可再延長30日作出鑒定結論。

2、因骨折、關節損傷、神經損傷等醫療終結期限未滿、康復需時日或燒傷毀容等特殊情況,需等醫療終結期滿或康復期滿的,另行告知鑒定時間,請工傷職工等待通知。

(四)組織鑒定

1、實行當面鑒定制度,由市勞鑒辦通知被鑒定人到指定地點、接受鑒定組專家的臨床診察和鑒定,被鑒定人必須隨帶X光片、CT片、各種檢查報告單等備查。

2、每次鑒定須有3人或3人以上鑒定組專家參加,鑒定結果由3位鑒定專家共同作出,并簽署姓名。

3、市勞鑒辦認為必要時,可在專家鑒定后的7日內組織核查或社會調查,到被鑒定人單位、居住地或醫院進行調查、核實情況。

(五)鑒定結果

1、鑒定結果在鑒定后的7日內作出,并由市勞鑒辦通知被鑒定人單位、被鑒定人本人領取。

2、依據國家標準(GB/T16180―1996)《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》,鑒定結果分10個等級,其中傷殘1―4級為完全喪失勞動能力,傷殘5―6級為大部分喪失勞動能力,傷殘7―10級為部分喪失勞動能力。

(六)重新鑒定

1、申請鑒定的單位和個人對市勞動能力鑒定結論持有異議的,可在收到鑒定書后15日內,向省勞鑒委提出重新鑒定。省勞鑒委的鑒定結果為最終結論。

(七)復查鑒定:自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后,職工本人或者其直系親屬、所

在單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化的,可以申請勞動能力復查鑒定。

(八)注意事項

1、以上事項請在上午前來辦理,下午安排鑒定工作及處理內部業務,恕不對外接待。

2、有關工傷待遇等問題請向醫療工傷處或市社會保險管理中心工傷保險與康復科咨詢。

3、辦理殘疾證由戶口所在地的民政局、殘疾人聯合會負責辦理,有關事項請向民政局、殘疾人聯合會咨詢。

4、工傷指定醫院有:廈門第一醫院、第二醫院(含海滄醫院)、中山醫院、一七四醫院、市中醫醫院、開元區醫院、思明區醫院、湖里區醫院、集美區醫院、杏林區醫院、同安區醫院、同安中醫院、海軍閩海醫院、仙岳醫院(精神科疾。B門眼科中心(眼科)、市疾病控制中心(職業。。

廈門市實施《工傷保險條例》規定

第一條 為貫徹實施國務院《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》),結合本市實際情況,制定本規定。

第二條 本市行政區域內的各類企業、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照《條例》和本規定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

國家機關、社會團體、事業單位應當依照本規定,為本單位勞動合同制職工繳納工傷保險費。

第三條 市、區勞動和社會保障行政部門(以下稱勞動保障行政部門)負責本行政區域內的工傷保險工作。

勞動保障行政部門按規定設立的社會保險經辦機構(以下稱經辦機構)依照本規定具體承辦工傷保險事務。

各鎮人民政府、街道辦事處負責享受工傷保險定期待遇人員的社會化管理服務工作。

第四條 地方稅務機關負責受理工傷保險的申報、登記和工傷保險費的征繳工作。

財政、審計部門依法對工傷保險基金收支、管理情況進行監督。

衛生、安全生產監督部門按各自職責做好工傷保險工作。

第二章工傷保險基金

第五條 工傷保險基金實行全市統籌。

第六條 用人單位應當在依法成立之日起30日內,按規定向所在地地方稅務機關辦理工傷保險參保登記手續。用人單位因其工傷保險登記事項發生變更或依法終止的,應自變更或依法終止之日起30日內向地方稅務機關辦理變更或注銷登記手續。

用人單位在向地方稅務機關辦理申報手續時,應如實報送上年度用人單位職工工資總額、職工個人工資額及職工花名冊,并及時報送增減職工個人工資額、增減職工花名冊。地方稅務機關應當及時受理用人單位的申報,并出具加蓋印章和注明日期的書面憑證。用人單位所報送的職工花名冊上載明的職工的工傷保險關系自申報的次日起生效。

地方稅務機關應當及時向經辦機構提供用人單位工傷保險登記申報情況。經辦機構根據職工個人工資額按規定確定并記載職工本人工資。

第七條 用人單位應當從申報次月起按時足額向所在地地方稅務機關繳納工傷保險費。用人單位繳納工傷保險費的數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。

第八條 工傷保險根據行業風險程度不同,按照國家規定實行不同的行業差別費率。一類行業、二類行業和三類行業的差別費率分別為用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、2.0%。行業風險分類及差別費率見附表1。

用人單位首次辦理參保登記的,由經辦機構根據用人單位營業執照記載的經營范圍所屬行業和行業差別費率標準,確定用人單位繳費費率。用人單位營業執照未明確經營范圍的,按1.0%的行業差別費率標準確定用人單位的繳費費率。

用人單位跨行業經營的,以營業執照記載的經營最高風險的行業確認用人單位行業差別費率標準;但用人單位認為其主營業務所屬行業與按經營最高風險行業所確認的行業差別費率標準明顯不符的,由用人單位提出,報經辦機構重新確認其行業差別費率標準。

第九條 經辦機構根據用人單位上兩個繳費年度工傷保險費收支情況、工傷事故發生率、職業病危害程度等因素,在用人單位的繳費費率基礎上實行浮動費率,浮動費率每兩年核定調整一次,一類行業不實行浮動;二、三類行業在其行業差別費率的基礎上,可連續上下浮動兩個費率檔次。上浮第一檔到本行業差別費率的120%;連續上浮的,上浮第二檔到本行業差別費率的150%。下浮第一檔到本行業差別費率的80%;連續下浮的,下浮第二檔到本行業差別費率的50%。用人單位的浮動費率連續上、下浮動不得超過二個檔次。

第十條 屬二、三類行業的用人單位,浮動費率按下列規定浮動:

(一)當用人單位上兩個年度工傷保險費支出超過本單位繳費總數的70%、且經鑒定達到傷殘等級的工傷事故(含職業病及工亡事故)數占單位參?側藬的昃4.5‰以上時,向上浮動一個檔次。

(二)當用人單位上兩個年度工傷保險費支出低于本單位繳費總數的40%、且經鑒定達到傷殘等級的工傷事故數(含職業病及工亡事故)占單位參?側藬的昃2‰以下時,其當年度費率向下浮動一個檔次;

不符合前款(一)、(二)項規定的用人單位,其當年度工傷保險繳費費率不變。

第十一條 國家調整行業差別費率的,市勞動保障行政部門應當及時向社會公布。

浮動費率檔次標準需要調整時,由市勞動保障行政部門會同市財政、衛生和安全生產監督部門提出調整方案,采取聽證會、征求意見會等方式廣泛聽取社會意見,報市人民政府批準后公布執行。

第十二條 工傷保險基金應當留有5%的儲備金,在工傷保險基金財政專戶內專設儲備金科目。

儲備金在發生重大事故時,由經辦機構提出申請,經市勞動保障行政部門同意,并報財政部門核準后支付使用。

第十三條 工傷保險待遇由經辦機構按《條例》及本規定從工傷保險基金中直接支付。

第十四條 勞動能力鑒定費由勞動能力鑒定機構提出年度支出預算計劃,經市勞動保障行政部門同意,并經市財政部門核準后從工傷保險基金中劃撥,專款專用。

勞動能力鑒定費包括:

(一)工傷職工勞動能力鑒定臨床特殊檢查費用的補助;

(二)聘用鑒定專家的專項津貼費;

(三)鑒定標準的專家論證及其他技術咨詢費;

(四)鑒定專家的政策培訓費用。

第十五條 工傷保險事故預防費由市勞動保障行政部門會同安全生產監督部門提出工傷保險事故預防年度規劃和支出預算計劃,經市財政部門核準后從工傷保險基金中劃撥,?顚S谩

工傷事故預防費包括:

(一)對職工進行工傷事故預防宣傳教育;

(二)對企業安全生產管理人員進行事故預防和政策法規培訓;

(三)工傷事故預防宣傳材料圖冊匯編;

(四)開展工傷事故預防政策研究。

第三章工傷認定

第十六條 市勞動保障行政部門負責下列用人單位的工傷認定:

(一)在市經辦機構辦理工傷保險業務的用人單位;

(二)未依照本規定辦理工傷保險手續的,經市工商行政部門登記注冊的用人單位。

區勞動保障行政部門受市勞動保障行政部門的委托,負責下列用人單位的工傷認定:

(一)在區經辦機構辦理工傷保險業務的用人單位;

(二)未依照本規定辦理工傷保險手續的,經區級工商行政部門登記注冊的用人單位。

第十七條 用人單位發生工傷事故后,應當立即組織人員搶救傷員。發生重大傷亡工傷事故的,必須在第2個工作日內以口頭或書面形式,將事故發生的時間、地點、事故簡要過程和人員傷亡及搶救治療情況報告勞動保障行政部門。

第十八條 職工發生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當按《條例》規定向勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

職工在原用人單位從事職業危害作業的,到現用人單位后被診斷、鑒定為職業病的,由現所在單位提出工傷認定申請。

用人單位未按前兩款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織可以依照《條例》規定直接向勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

第十九條 工傷認定申請有下列情形之一的,勞動保障行政部門不予受理:

(一)自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起超過一年提出申請的;

(二)與用人單位不存在勞動關系(包括事實勞動關系)的;

(三)屬用人單位聘用的離退休人員的;

(四)屬《條例》第六十三條規定情形的。

對不予受理的,勞動保障行政部門應當制作《不予受理決定書》,并送達申請人。

第二十條 工傷認定有下列情形之一的,申請人應按規定分別提交相關單位出具的證明材料:

(一)因履行工作職責受到暴力傷害的,提交公安機關或者人民法院的有效證明;

(二)因機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的,提交公安交通管理等部門的責任認定書或其他有效證明;

(三)因公外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他有效證明;發生事故下落不明提出工傷認定的,提交人民法院宣告死亡的結論;

(四)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救和死亡證明;

(五)屬于搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規規定,提交民政部門或者其他相關部門的有效證明;

(六)屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員、退伍軍人舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》、醫療機構出具的舊傷復發診斷證明和舊傷復發勞動能力鑒定確認書。

第二十一條 勞動保障行政部門應當按《條例》的規定在受理工傷認定申請后,根據需要進行調查核實,有關單位和個人應當予以協助配合,及時提供情況和證明材料。

職工或者其直系親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。用人單位應在勞動保障行政部門規定的期限內提交證據材料。

第二十二條 勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定。

本規定第二十條規定的需要等待相關單位出具證明材料的時間不計入工傷認定時限。

第二十三條 勞動保障行政部門在受理工傷認定申請后,經核實調查,不符合《條例》規定的應當認定為工傷或視同工傷情形的,應當作出不屬于工傷或不視同工傷的認定決定。

第四章勞動能力鑒定

第二十四條 勞動能力鑒定委員會依法承擔傷殘等級鑒定、復查鑒定和因工死亡職工所供養親屬喪失勞動能力等級鑒定,以及生活護理等級、配置輔助器具、延長停工留薪期、醫療依賴期、康復治療和工傷復發確認工作。

第二十五條 工傷職工停工留薪期一般不超過12個月。工傷職工康復治療的時間計入工傷職工的停工留薪期。用人單位與工傷職工因停工留薪期發生爭議的,可以向市勞動能力鑒定委員會申請確認停工留薪期。

因醫療(包括康復治療)原因,停工留薪期需要超過12個月的,由用人單位或工傷職工提前30日向市勞動能力鑒定委員會申請確認。

停工留薪期滿24個月后仍需要繼續治療的,由市勞動能力鑒定委員會在傷殘等級鑒定結論書上載明醫療依賴的期限。

第二十六條 工傷職工認為需要康復治療或協議醫療機構建議康復治療的,由工傷職工或用人單位向市勞動能力鑒定委員會申請康復治療確認;工傷職工評定傷殘等級時,市勞動能力鑒定委員會確認需要康復治療的,也可以直接轉康復機構康復治療。市勞動能力鑒定委員會應當制定醫療康復和職業康復的標準,為康復評價提供依據。

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