貴州工傷保險辦理流程如何?繳費比例又是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!
貴州辦理工傷保險流程:
填報(同時報盤)《貴州省工傷保險參保單位信息登記表》《貴州省工傷保險參保職工信息登記表》,并提供以下證件和資料:
(一)營業執照、批準成立證件或其他核準執業證件
(二)組織機構統一代碼證書、事業單位法人資格證原件或其他核準執業證件
(三)銀行《開戶許可證》原件及復印件
(四)職工的花名冊、勞動(聘用)合同或事實勞動(人事)關系的相關證明及居民身份證件
(五)招錄外單位在冊不在崗職工(含企事業單位停薪留職人員、未達到法定退休年齡人員、下崗待崗人員及經營性停產放長假人員、存在多重勞動關系的,須提供勞動合同或相關事實勞動(人事)關系的證明。
(六)已參加其他社會保險的參保繳費證明
(七)煤礦企業以噸煤、建筑企業以工程項目參保繳費的,還須提供《采礦許可證》、《建設項目中標通知書》和《工程項目承包合同書》
(八)其他有關的證件和資料。
煤礦、非煤礦山、化工、冶煉、水泥生產或銷售等有職業病危害崗位的,須提供市及以上安全生產監督管理部門認可的職業衛生技術服務機構出具的職業危害因素檢測結果,職工參保前30日內由經辦機構指定的具有職業健康體檢資格的協議機構出具的職業健康體檢報告等資料。
7、參保單位用工情況發生變化時,如何辦理變更?
參保單位須填報《貴州省工傷保險參保職工信息變更登記表》,并提供以下相關的證件和資料:
(一)解除或終止勞動關系:勞動(聘用)合同到期、開除、辭退、辭職,以及應征入伍等相關資料或證明
(二)退休人員:退休審批表
(三)死亡人員:居民死亡醫學證明書或其他死亡證明材料
(四)其他情形:法律法規規定的其他相關資料。
8、參保人員信息發生變化時,如何辦理變更?
參保單位須填報《貴州省工傷保險參保職工信息變更登記表》,并提供以下相應的證件和資料:
(一)姓名變更:居民身份證、戶籍證原件(登記征繳崗核實后退還)和復印件
(二)身份證號碼變更:公安機關出具的《公民身份證號碼更正證明》原件、身份證復印件
(三)繳費基數變更:單位職工工資發放明細表及工資調整證明
(四)其他信息變更:相應的證明。
貴州工傷保險繳費比例:
1、社會保險經辦機構根據用人單位的工商登記和主要經營生產業務等情況,分別確定各用人單位的行業風險類別。
2、根據不同行業的工傷風險程度,將行業劃分為3個類別:一類為風險較小行業,二類為中等風險行業,三類為風險較大行業。三類行業分別實行3種不同的工傷保險繳費率。
3、根據不同行業的工傷風險程度,確定行業的差別費率。行業風險程度分為三類,一類風險行業的基準費率控制在0.5%左右;二類風險行業的基準費率控制在1%左右;三類風險行業的基準費率控制在2%左右。
4、用人單位屬一類行業的,按行業基準費率繳費,不實行費率浮動,用人單位屬二、三類行業的,費率實行浮動。
溫馨提示:
1、工傷保險費用是由單位繳納,非個人繳費。
2、用人單位的初次繳費費率,按行業基準費率確定,以后由社會保險經辦機構根據用人單位工傷保險費使用、工傷發生率、職業病危害程度等因素,1-3年浮動1次。
3、具體的分類及繳納費率情況請咨詢當地的社保機構。
延伸閱讀:貴州工傷保險省級統籌“統”出一片新天地
“前些年,一些工傷待遇拖一年多也不能支付,我們壓力山大!”說起工傷保險工作,六盤水市人社局工傷保險科副科長韓波深有感觸:“現在再也不用為待遇支付發愁了,工作起來特別踏實!”韓波切身感受到的這種“踏實”,源自貴州省工傷保險省級統籌的成功運行。
7月,貴州省工傷保險省級統籌正式實施,經過兩年多的磨合,實現了政策制度、經辦規程、信息系統、基金管理“四統一”,各項管理工作在原有基礎上取得了長足進步,省級統籌“統”出一片新天地。
決策:科學謀劃省級統籌模式
市級統籌模式下的貴州工傷保險,運行到2013年時,一系列“新情況”加劇發展:全省享受待遇人數比2009年增長了59%,當期基金結余同比下降50.4%;全省9個市州中,安順市、六盤水兩市當期結余率為-23%和-17%,工傷保險基金已難以自求平衡,加上各地同類企業不同費率,工傷職工待遇標準差異等,矛盾已十分突出。
問題來了,怎么辦?
解決問題的路徑只能是提高統籌層次,實現省級統籌。
深入調研后,新的問題出來了,是選擇統收統支模式還是調劑金模式?
“選擇省級調劑金模式相對簡單,推動阻力也小,但由于“盤子小”,不能從根本上解決問題。”貴州省人社廳副廳長謝丹青說:“經過深入研究分析,我們認為,調劑金模式只是省級統籌的過渡模式,統收統支才是方向,因此下決心實施統收統支的省級統籌改革”。
由市級統籌到省級統籌,怎么“統”?這不是軟件升級打補丁,而是一項系統的改革創新工作。“我們最終確定了統一政策標準、統一經辦規程、統一信息系統、統一基金管理的‘四統一’模式”。謝丹青說。
破題:針對難點著力制度建設
實行省級統籌,改變了市級統籌模式下各地自求平衡、自我管理的格局,打破了原有利益關系,是以省級統籌的整個工傷保險運行體系的重構。
謝丹青坦言:“難點在于既要實行省級集中管理,又要保持基層工作積極性;既要劃清各級的責任邊界,又要樹立全省一盤棋思想;既要體現公平,又要維護效率”。
圍繞“四個一”目標,在充分調研的基礎上,貴州找準了推進工傷保險省級統籌的著力點??
省級集中管理基金。工傷保險基金實行省級統籌管理,市、州只設基金收入戶和支出戶,不設財政專戶;當年基金征繳按月上解省級專戶管理,支出的各項費用按月逐級下撥。為確保待遇發放,在市(縣)支出戶上預留兩個月周轉金,以實現“統一基金管理”。
對地方實行預算管理。每年度,經省人民政府批準后,由省級下達各地工傷保險基金年度收支預算,各地未完成基金預算任務而形成的基金缺口,一律由同級財政彌補。
落實經辦規程和信息系統。全省制定統一的經辦規程,使用統一的信息管理系統,實現基金征繳、工傷認定、勞動能力鑒定、待遇支付、財務管理、基金監督等系統化操作和全程監管,以此實現“統一經辦規程”和“統一信息系統”。
確定了省級統籌的基本框架,找準了工作著力點,接下來要做的工作就是定制度、定規程。在《貴州省工傷保險基金省級統籌實施意見》的基礎上,又陸續出臺18個配套文件,構建起工傷保險省級統籌的制度體系。
從源頭的工傷認定抓起,制定《貴州省工傷認定管理辦法》,規范工傷認定事權,由市縣兩級共同組成工傷認定辦公室,解決基層管理松懈和矛盾上交問題。
抓住基金管理這一核心,印發了《貴州省工傷保險基金省級統籌財務管理有關問題的通知》,從資金管理權限、會計核算、基金預算與決算、基金的監督管理等方面進行規范,讓基層有章可循。
此外,貴州還對全省費率確定機制、勞動能力鑒定監督和質量管理、工傷康復定點機構準入標準、工傷輔助器具配置目錄、工傷康復管理、工傷醫療機構定點管理等各項工作進行了明確和規范......
“全省統一完善的制度彌補了市級統籌下各地制度不健全的缺陷,使工傷保險管理更加規范。”安順市社保局工傷保險科科長?圣說:“現在待遇支付有保障,工作流程非常規范,我們的工作重心都放到了擴面征繳上,特別是建筑業參加工傷保險這項工作上。”
運行:抓住重點解決突出問題
“省級統籌落地實施后,既有新的管理方式帶來的變化,也有統籌前分散在各地的不同問題,前后疊加,一度時期,矛盾較多。”謝丹青說:“我們認真梳理,抓住突出問題,分輕重緩急,在實施中逐一加以解決”。
抓住信息系統關鍵環節。以信息系統的部署使用作為實施省級統籌的重要抓手,借用“金保工程”平臺,完善工傷保險子系統,以“優先保運行、隨后抓提升”為原則,在較短的時間內部署上線,滿足業務操作需要。對各地運行中反映的問題,分赴現場處理問題36次,解決業務管理和信息系統問題182項,最終實現“四橫三縱”的信息系統模式,即同級橫向確保認定、鑒定、經辦與協議機構的信息共享,縱向確保省、市、縣三級管理的互聯互通。“最深切的體會是,沒有信息化,沒有統一系統,就沒有省級統籌”。貴州省人社廳工傷保險處處長王梅如是說。
加強業務指導和隊伍建設。把工傷保險省級統籌作為一個時期的中心工作來抓,前后6次召開較大規模的專題調度會議,實行包保到制度,跟蹤政策落實情況。針對基層基礎薄弱的實際情況,前后舉辦多期業務培訓班,對工傷保險隊伍及外聘醫療專家進行培訓,形成認定、鑒定、經辦協同工作的良好局面。
完善政策加強經辦管理。對省級統籌后出現的新情況新問題,及時研究處置,完善政策制度。在經辦管理上,重點加大對工傷保險就醫行為的監管,建立工傷事故快速報告制度,變事后監督為事前事中監督。在全省統一的醫療保險“三目錄”基礎上,建立工傷保險藥品、診療項目及醫療服務設施標準、一次性醫用材料“三目錄”標準數據庫。加強對醫療機構協議管理,制定全省統一的考核辦法,對嚴格執行工傷保險政策、認真履行協議的醫療機構,給予通報表彰,并酌情給予獎勵,極大地改變了過去一些地方存在的管理不到位和管理手段欠缺的問題。
成效:運行穩健效益提升
省級統籌2年多來,目前基金累計結余升至19.57億元。基金的 “盤子”更大,互濟能力進一步增強。去年10月開始,全省平均費率從1.27%降至0.94%。今年9月,全省工傷保險征繳收入同比減少1.49億元,為企業減負明顯。
“這一升一降,是省級統籌運行穩健、效益提升、抗風險能力增強的真實反映,說明省級統籌真正體現了工傷保險的大數法則和互濟原則。”謝丹青說。
運行穩健、效益提升,得益于科學的制度設計和有效的管理執行。2015年,貴州全省享受待遇人數較2013年增加了24%,但待遇支出只增加了4%。
王梅說:“這是規范管理帶來的效益,業務規范和系統完善,使得不合理支出被有效控制。工傷職工合理的待遇不不但沒有降低,相反得到更好的滿足”。
中國電建集團貴州工程公司職工羅守華,20多年前因工傷致高位截癱,被鑒定為二級傷殘。工傷保險省級統籌后,羅守華享受的待遇中,每月增加了1000元的成人尿墊費用,這更好地解決了羅守華的實際困難。
這是工傷保險省級統籌配套政策人文關懷的充分體現。貴州將一次性尿墊、一次性尿片、一次性尿褲納入工傷職工輔助器具配置范圍,有效減輕了一至六級工傷職工因工傷原因導致大、小便失禁使用一次性尿墊等用品的費用負擔,得到廣大工傷職工的支持和擁護。
通過建立工傷事故快報和就醫通知書管理制度,有效解決了參保人員“墊資”和“跑腿”的難題;實現了工傷職工跨參保地直接結算,在方便工傷職工和醫療機構的同時,充分體現了省級統籌公平的優越性......
以人為本、問題導向、民生為重,貴州工傷保險省級統籌“統”出了一片新天地,走出了一條改革創新、科學發展的新路子。