中山市小學(xué)思而學(xué)教育升市直屬初中電腦派位報(bào)名表
（文體教育局（教育事務(wù)指導(dǎo)中心）報(bào)名點(diǎn)用）
學(xué)籍號(hào)：
姓名 |
| 出生日期 |
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性別 |
| 身份證號(hào)碼 |
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畢業(yè)學(xué)校 |
| 班別 |
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戶口地址 |
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家長(zhǎng)姓名 |
| 關(guān)系 |
| 聯(lián)系電話 |
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家長(zhǎng)姓名 |
| 關(guān)系 |
| 聯(lián)系電話 |
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家長(zhǎng)意見： 上述內(nèi)容已核對(duì)無誤。自愿報(bào)名參加市直屬初中電腦派位。若派不中， （愿意/不愿意）參加戶籍所在地（借讀地、居住地）教育行政部門入學(xué)排位。本人明白，提供虛假資料審核將不能通過，派中亦會(huì)被取消入學(xué)注冊(cè)資格。 家長(zhǎng)簽名： 月 日 | ||||||||
畢業(yè)學(xué)校意見： 該生為我校小學(xué)思而學(xué)教育。
校長(zhǎng)簽名：
（學(xué)校蓋章） 月 日 | 審核小組意見： 該生符合電腦派位條件。
審核人簽名：
（文體教育局蓋章） 月 日 | |||||||
備注：本表只適用具有中山市戶籍在市外就讀的學(xué)生、政策性借讀生使用；“身份證號(hào)碼”請(qǐng)使用第二代身份證號(hào)碼；請(qǐng)將戶口本（或其他證明文件）復(fù)印件附在背
