3月28日，北京市衛生計生委基層衛生暨新農合工作會議召開。會議指出，北京市鄉村醫生將由人員管理轉為崗位管理，每人每月政府補助擬從1600元增至3500元，條件艱苦的山區村醫崗位，每月補助有望達到5500元。補助額度的40%按月發放，60%經考核合格后發放。847個未設置村衛生室的“空白村”將實現醫療服務全覆蓋。小編帶來方案詳情，歡迎查看!

4月12日，北京市政府召開新聞發布會，解讀《關于加強村級醫療衛生機構和鄉村醫生隊伍建設的實施方案》。《實施方案》規定，鄉村醫生將由人員管理轉為崗位管理，并按照不低于1‰的鄉村服務人口設置鄉村醫生崗位;在條件艱苦的山區村醫崗位，每月補助有望達到5500元;2019年年底前，我市村村都有衛生室，實現村級醫療衛生服務全覆蓋。

北京市衛計委相關負責人表示，原來鄉村醫生實行的是個人管理，制度保障不完善，改為崗位管理后將有利于村醫行業的良性發展。

《實施方案》明確，村醫崗位人員由執業醫師、執業助理醫師和持有《鄉村醫生執業證書》人員組成。各涉農區政府自行確定村醫崗位人員退出年齡，針對違反醫師執業有關規定、考核不合格等情形，建立村醫崗位人員退出機制。

《實施方案》還規定，按照不低于1‰的鄉村服務人口設置鄉村醫生崗位，也就是說鄉村中每千人至少擁有一名村醫崗位人員。

《實施方案》明確，通過公開招聘退休醫務人員、醫學院校畢業生及其他人員(鼓勵優先招聘退休醫務人員)，訂單定向培養，上級醫療機構派駐等多種形式補充鄉村醫生崗位人員。人員使用方式可以為勞務派遣，形成“區定崗、鄉管理、村使用”的用人及管理模式。此外，針對實際情況納入社區衛生服務團隊也可以單獨開展簽約服務。

留住村醫，關鍵是待遇。為提高鄉村醫生崗位吸引力，今年起，在履行鄉村醫生崗位職責(公共衛生和基本醫療)的基礎上，村醫崗位政府補助的標準從目前的每人每月1600元提高到3500元。

此外，山區半山區可結合實際情況，以吸引并穩定隊伍為原則，在基本補助基礎上每人每月可再增加補助500—2000元。這也就是說，在條件艱苦的山區村醫崗位，每月補助有望達到5500元。

目前，各地各級政府、衛生計生部門等相繼出臺了一系列政策，從人、財、物諸方面為農村衛生工作埋單，為鄉村醫生吶喊助威，充分體現出政府及相關部門的一種責任感，使命感。但據調查了解，各地農村衛生工作開展還不平衡，農村衛生服務費用按鄉村醫生人頭補給，實施的是人員管理，不能與工作實績掛鉤，人員工資與崗位關系、工作量多少影響不大，不能激發鄉村醫生工作積極性與主動性。一些農村基本醫療和基本公共衛生服務項目做得還不夠實，人浮于事現象還不時存在，主要表現在：

有的鄉村醫生工作懈怠，在崗不履職、不稱職、素質差;有的鄉村醫生不注重加強自身業務學習，不遵守醫療操作規范，超范圍服務;有的鄉村醫生基本公共衛生服務項目工作不真實做、不耐心做，弄虛作假，明明沒有提供基本公共衛生服務，卻填表虛報，導致“鋼筆”服務、“鋼筆” 建檔。對此，不少地方村干部、村民對少數鄉村醫生意見紛紛，不僅影響了各級衛計生部門的形象，而且影響了各級政府形象，影響了的和諧。

為了有效激發鄉村醫生從事農村衛生工作的積極性，北京市鄉村醫生將由人員管理轉為崗位管理。

一是村醫崗位人員由執業醫師、執業助理醫師和持有《鄉村醫生執業證書》的人員組成;

二是用人方式可為勞務派遣，總體形成“區定崗、人派遣、鄉管理、村使用”的模式;

三是各涉農區政府自行確定村醫崗位人員退出年齡;

四是針對違反醫師執業有關規定、考核不合格等情形，建立村醫崗位人員退出機制;

五是村醫待遇實施崗位動態增長，并完善崗位人員的社會保障政策。

該市鄉村醫生“人員管理”變“崗位管理”，從“養人”改為“養事”，從投向供方改為投向需方，從而讓鄉村醫生充分發揮主觀能動性，做到“一份耕耘,一份收獲”，更樂意、更愿意從事好農村衛生工作。

但愿北京市鄉村醫生實行崗位管理的做法能給各地政府及衛生計生部門更多的啟迪與反思，加大農村衛生工作專項經費投入，投入更多的人財物，探索更好、更便利的農村衛生服務模式，建立健全鄉村醫生崗位管理量化考核機制，變“養人為養事”，更好地激活鄉村醫生的潛力和活力，讓農村基本醫療、基本公共衛生服務項目工作開展得更規范、更扎實、更全面。