進入,多地財政部門建立保障機制,改善鄉村醫生生活和工作條件。下面是詳細內容。
作為植根廣大農村的衛生工作者,鄉村醫生在為廣大農村群眾提供公共衛生服務和常見病防治方面發揮著不可替代的作用。結合人大代表建議,,日照市在不斷提高鄉村醫生收入水平的同時,將鄉村醫生養老保險覆蓋率提高到92%,確保這支醫療隊伍扎根基層,更好地服務農村居民。
王義云是五蓮縣疾控中心副主任,作為一名市人大代表,在平時調研中,她發現鄉村醫生普遍面臨著缺乏養老保障機制、收入偏低、政府補助不足等現實困難,生存壓力日益加大,一定程度上造成了村醫隊伍的不穩定。
市人大代表 王義云:為此我提出了《關于提高鄉村醫生待遇的建議》,在建議中,兩條,一是提高鄉村醫生補助水平,二是落實鄉村醫生養老待遇。
建議提出后,日照市有關部門在深入調研、摸清底數的基礎上,綜合考慮鄉村醫生作出的貢獻、身份以及保障水平等因素,遵循“區別對待,分類處理;個人繳費,財政補助;尊重歷史,客觀公正”的原則,為3000余名鄉村醫生辦理了養老保險,同時,對年滿60周歲且離開崗位的老年鄉村醫生,按照工作年限每滿1年每月20元的標準發放生活補助。
市衛生計生委基層指導科 寇衛華:目前,日照市已初步形成了“退有保障、老有所養、進有門檻”的鄉村醫生養老保障和準入退出機制,實現了減員增效,穩定了鄉村醫生隊伍。
五蓮縣洪凝街道紅泥崖村鄭德華從事鄉村醫生已經21年,之前一直都是自己繳納養老保險,從開始,每年他可以享受到2800元的養老補助。而他的父親在干了40年的鄉村醫生離崗后,每月也可以領到800元的生活補助。
五蓮縣洪凝街道紅泥崖村醫生 鄭德華:現在這不是我們鄉村醫生繳納了養老保險,政府承擔2800塊錢,我們個人只需要繳納1500就行了,我覺得這個事對我們鄉村醫生以后養老這一塊有了保障了。
鄭德華父親:我干了這么多年,上了年紀了以后,體力也就是差了,補上這800來塊錢,和老伴以后維持晚年是好樣的。
與此同時,日照市按照專項補助、購買服務、收取一般診療費納入醫保報銷等辦法對鄉村醫生予以補助,并將提高的5元人均基本公共衛生服務經費補助全部用于村衛生室,這一政策的實施讓全市村醫年均收入提高1萬元左右。
五蓮縣洪凝街道郭家崖村醫生 湯海龍:基本藥物補助跟公共衛生這一塊,以前能有2萬塊錢,現在一年總收入能有3萬塊錢,收入明顯的一年比一年高,覺得更有信心、更有勁頭干這個活了。
全國鄉村醫生養老政策一覽
很多鄉村醫生在自己平凡的崗位上一干就是幾十年,在崗時拿著微不足道的收入尚且養家糊口,然而一旦“退休”卻要面臨老無所依的窘境。去年3月,國務院辦公廳出臺《關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》,要求各地結合實際制定村醫養老政策,保障村醫待遇。時至今年3月,正好1年,目前全國已有28個省市(北京、上海、西藏未查到最新政策)制定了最新的鄉村醫生養老政策。
1.黑龍江
縣級政府要支持和引導符合條件的鄉村醫生按規定參加職工基本養老保險、城鄉居民基本養老保險等。對鄉村醫生(年齡60周歲以上)離崗退養后給予政策補助,當地應按照國辦發文件要求,自行制定補助標準及實施細則,補助標準應在高于200元,低于300元的范圍內,納入同級財政預算予以保障,省里不制定統一的政策和標準。對特別困難的縣(市、區),省政府通過轉移支付的方式給予適當補助。
2.吉林
對聘用到鄉鎮衛生院統一管理的在村衛生室執業的執業(助理)醫師,按規定參加職工基本養老保險;
對目前在村衛生室執業的鄉村醫生(持有《鄉村醫生執業證書》),可在戶籍地參加城鄉居民基本養老保險,待考取執業(助理)醫師資格后,可與鄉鎮衛生院簽訂勞動合同并按規定參加職工基本養老保險;
對年滿60周歲的鄉村醫生,采取補助等多種形式,妥善解決生活保障困難問題,進一步提高養老待遇,具體辦法另行制定。
3.遼寧
每個行政村設置一個具有疾病預防、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務功能,農村多發病、常見病初級首診功能,以及實施基本藥物制度零差率銷售的公益性標準化村衛生室,村衛生室人員應按規定參加城鄉居民基本養老保險。與所屬地區政府辦鄉鎮衛生院實施一體化管理的村衛生室,其鄉村醫生與鄉鎮衛生院實行聘任制度并簽訂正式用工合同的,可以按事業單位臨時聘用人員身份參加當地城鎮企業職工基本養老保險,并按現行政策參保繳費和享受待遇。建立鄉村醫生退出機制。對于年滿60周歲的鄉村醫生,根據服務年限,采取補助等多種方式妥善解決其保障和生活困難問題,具體措施由當地政府結合實際制定。
4.山東
支持和引導符合條件的鄉村醫生按規定參加當地職工基本養老保險。不屬于職工基本養老保險覆蓋范圍的鄉村醫生,可在戶籍地參加居民基本養老保險。市、縣(市、區)政府可通過多種形式,鼓勵引導鄉村醫生按較高檔次繳費
5.安徽
完善老年鄉村醫生生活保障機制,在崗鄉村醫生養老保險比照村干部政策執行。各地要支持和引導符合條件的鄉村醫生按規定參加職工基本養老保險。對具有鄉村醫生資質、從事鄉村醫生工作10年以上、到齡從村衛生室退出的鄉村醫生,落實每月不低于300元的生活補助,補助資金由市、縣(市、區)政府統籌解決。對從事鄉村醫生工作年限或退出年齡達不到上述條件的,可由各地根據財力情況,制定具體辦法,適當給予補助,補助水平不得超過符合條件到齡退出的鄉村醫生。
6.江蘇
支持和引導符合條件的鄉村醫生按規定參加職工基本養老保險;對因年齡較大或已離崗未納入社會養老保險,由地方政府給予適當補助的鄉村醫生,可逐步提高補助標準。
7.江西
支持和引導符合條件的鄉村醫生按規定參加職工基本養老保險。與鄉鎮衛生院、村衛生室等建立或形成事實勞動關系的注冊鄉村醫生,應按規定參加職工基本養老保險,由用人單位和鄉村醫生個人共同繳納基本養老保險費;其他鄉村醫生,可按靈活就業人員身份參加職工基本養老保險,由個人繳納基本養老保險費,有條件的地方可給予適當補貼。不屬于職工基本養老保險覆蓋范圍的鄉村醫生,可在戶籍地參加城鄉居民基本養老保險。
對離崗退出的老年鄉村醫生養老生活補貼標準增加到每月300元,增加所需經費按照屬地原則由當地財政負擔。
8.河北
符合條件的鄉村醫生按規定參加職工基本養老保險。不屬于職工基本養老保險覆蓋范圍的注冊鄉村醫生,可在戶籍地參加城鄉居民基本養老保險。
對年滿60周歲的鄉村醫生,各縣(市、區)要結合實際,采取補助等多種形式,進一步提高鄉村醫生養老待遇。具體方案由縣(市、區)政府制定。
9.甘肅
鄉村醫生與鄉鎮衛生院簽訂勞動合同、建立勞動關系后,應當依法參加企業職工基本養老保險,由鄉鎮衛生院和鄉村醫生個人按規定比例共同繳納基本養老保險費。鄉村醫生到達法定退休年齡時累計繳費滿15年的,按月領取基本養老金。鄉鎮衛生院所交鄉村醫生養老保險費用,由縣級財政納入鄉鎮衛生院正常支出范圍予以核撥。
對目前在崗鄉村醫生年滿60周歲辦理退出手續的或已經退出鄉村醫生崗位的,且連續服務滿5年的鄉村醫生,實行退養生活補助制度。鄉村醫生退養生活補助通過基礎養老金加發工齡補助的方式解決。具體辦法參照代課教師養老補助辦法。
10.天津
鄉村醫生可根據個人繳費能力和參保意愿,按規定自行選擇參加城鎮職工養老保險或城鄉居民養老保險。選擇參加城鎮職工養老保險的鄉村醫生,可在個人繳費窗口參照靈活就業人員的規定繳納養老保險費;選擇參加城鄉居民養老保險的鄉村醫生,可在戶籍所在地的街鄉鎮勞動保障服務中心參保繳費。對于年滿60周歲的鄉村醫生,區縣人民政府要結合實際,采取補助等多種形式,進一步提高其養老待遇。
11.重慶
在崗鄉村醫生按規定參加城鎮職工養老保險或城鄉居民養老保險。
年滿60周歲的鄉村醫生養老問題,具體辦法另行制定。
12.福建
各地可結合實際情況,組織在崗鄉村醫生參加較高檔次城鄉居民社會養老保險,支持和引導符合條件、已簽訂勞動合同的鄉村醫生參加企業職工基本養老保險。具體參保繳費按相關規定確定,繳費檔次及補助標準由各市、縣(區)政府自行確定。
13.廣東
納入鄉鎮衛生院編制內管理的鄉村醫生,在村衛生站工作至退休年齡的,按照有關規定參加機關事業單位養老保險并享受相應待遇;
未納入鄉鎮衛生院編制內管理、與鄉鎮衛生院建立勞動關系的鄉村醫生,參加企業職工基本養老保險;
達到法定退休年齡的,按規定享受相應的養老保險待遇。
對達到法定退休年齡未繳滿15年養老保險繼續繳費的鄉村醫生,鼓勵各地根據本地實際情況另行制訂相關規定給予適當補助。
14.廣西
結合新型農村社會養老保險制度(以下簡稱新農保)的推進,積極引導符合條件的鄉村醫生參加新農保,對符合新農保待遇領取條件的鄉村醫生發放養老金。政府采取補助等多種形式,妥善解決好老年鄉村醫生的保障和生活困難問題,具體辦法結合實際另行制定。
15.貴州
支持和引導符合條件的鄉村醫生按規定參加企業職工基本養老保險。不屬于企業職工基本養老保險覆蓋范圍的鄉村醫生,可在戶籍地參加城鄉居民養老保險。對目前年滿60周歲在崗鄉村醫生辦理退出手續的或已經退出鄉村醫生崗位的,且連續服務滿10年的鄉村醫生,實行退養生活補助制度。離崗鄉村醫生生活補助標淮由縣級政府結合實際確定,補助資金由市、縣(市、區)政府統籌解決。
16.海南
符合《海南省城鎮從業人員基本養老保險條例》參保范圍的鄉村醫生,可按照規定參加職工基本養老保險。不屬于職工養老保險覆蓋范圍的鄉村醫生,可按規定參加城鄉居民養老保險。
17.河南
符合條件的鄉村醫生按規定參加職工基本養老保險。不屬于職工基本養老保險覆蓋范圍的鄉村醫生,可在戶籍地參加城鄉居民基本養老保險。
對符合領取生活補助條件的老年鄉村醫生,按規定標準發放生活補助。省級財政依據2013年各地審核上報的2012年度老年鄉村醫生人數,將省級應負擔數列入轉移支付補助基數,以后年度因人員增加所需資金由省轄市、縣(市、區)財政負擔。
18.湖北
符合條件的在崗鄉村醫生以個人身份參加職工基本養老保險。參加職工基本養老保險的鄉村醫生達到法定退休年齡時累計繳費不足15年的,可延長繳費至滿15年,其中,延長繳費5年后實際繳費年限滿10年的,可一次性繳費至滿15年,并辦理退休手續,按月領取基本養老金。對具有鄉村醫生資質、從事鄉村醫生工作10年以上、到齡從村衛生室退出的鄉村醫生給予適當補助,補助標準及具體辦法由各地結合實際自行制定,納入同級財政預算予以保障。
19.內蒙古
對于符合參加企業職工基本養老保險的鄉村醫生,可按規定參加企業職工養老保險;不符合參加企業職工養老保險條件的可在戶籍所在地參加城鄉居民養老保險。
對于男年滿60周歲、女年滿55周歲、從業10年以上(含10年)并已經退出工作崗位的鄉村醫生,各地區要結合實際,進一步提高鄉村醫生養老待遇,每月按照一定標準給予生活補助,所需資金由盟市、旗縣級財政解決。
20.寧夏
符合條件的注冊在崗鄉村醫生,參照靈活就業人員自主選擇參加職工基本養老保險或城鄉居民基本養老保險,到齡退崗后享受相應的養老待遇。
對2004年1月1日《鄉村醫生從業管理條例》施行以來注冊、離崗時年滿60周歲且健在的離崗鄉村醫生,在享受城鄉居民基礎養老金的基礎上,按其從事鄉村醫生實際工作年限×15元/月的標準,逐月發給生活補助,并隨著社會經濟發展逐步提高補助標準,工作年限的認定按實際從事鄉村醫生的時間累計到60歲為止,期間未從事鄉村醫生的年限不計算在內;對2004年1月1日《鄉村醫生從業管理條例》施行以來注冊、離崗時未滿60周歲且健在的離崗村醫,按其實際從事鄉村醫生年限,給予每年500元的一次性生活補助;對2004年1月1日《鄉村醫生從業管理條例》施行前取得縣級以上地方人民政府衛生行政部門頒發的鄉村醫生證書、已經離崗且健在的鄉村醫生,按其實際從事鄉村醫生年限,給予每年300元的一次性生活補助。具體補助辦法由自治區衛生計生委商自治區財政廳和人力資源社會保障廳制定。
21.青海
支持和引導鄉村醫生積極參加城鄉居民基本養老保險,有條件的地區,對村醫個人繳費給予適當補貼。符合職工基本養老保險參保條件的,鼓勵其參加企業職工基本養老保險。
從1月1日起,對截止12月31日前年滿60周歲(包括60周歲以上的老村醫),且在鄉村醫生崗位連續工作5年以上的人員,根據實際服務年限,按每滿一年每月給予20元的生活補貼(如某村醫已在村醫崗位工作15年,其年滿60歲后每月領取生活補貼300元)。年滿60歲后返聘或延長工作年限的,不得重復享受村醫報酬和老年生活補貼;參加企業職工基本養老保險的,年滿60歲后不得享受老年生活補貼。1月1日前已超過60周歲的老村醫,除按規定發放當年的生活補貼外,不再補發以前年度的老年生活補貼。發放老村醫生活補助經費,由省和市(州)縣財政各按70%、30%的比例分擔。
將60歲以上老村醫納入政府購買養老服務范圍,其中:居家和入住養老機構的生活困難老村醫,每人每月分別按150元和500元的標準提供養老服務。
22.山西
符合條件的鄉村醫生參加城鄉居民養老保險,對符合相應待遇領取條件的鄉村醫生按月發放社會養老金。符合參加城鄉居民養老保險的在崗鄉村醫生,繼續按每人每月30元的標準享受政府的專項繳費補助。進一步落實老年退養鄉村醫生的補助標準,對符合退養條件的鄉村醫生,給予每人每月100元的生活補貼(不離崗不享受)。繳費補助和退養補助,省級財政負擔50%,市縣負擔比例由各設區市自行確定。支持和引導鄉村醫生比照靈活就業人員參加城鎮職工養老保險。
對已落實鄉村醫生養老保障待遇,且高于此標準的地區,仍按原標準執行。各地要結合當地經濟社會發展水平,逐步提高鄉村醫生養老保障水平。
23.陜西
引導和支持鄉村醫生參加戶籍所在地城鄉居民基本養老保險。符合條件的鄉村醫生,可按規定參加城鎮職工基本養老保險。年齡達到60周歲的鄉村醫生,繼續按照新農保加工齡補貼政策規定發放養老補助,并按規定予以遞增。
24.四川
支持和引導勞動年齡內的鄉村醫生按規定參加職工基本養老保險,符合退休條件的按規定領取養老金。鄉村醫生也可在戶籍地參加城鄉居民基本養老保險。
25.新疆
對取得鄉村醫生證書或執業(助理)醫師資格,并與鄉鎮衛生院簽訂聘用合同的在崗鄉村醫生,按靈活就業人員有關政策參加企業職工基本養老保險,參保費用由鄉村醫生個人負擔。對超過法定退休年齡并在鄉村醫生崗位上連續工作10年以上的,可以通過鄉村醫生個人補費的方式,參加企業職工基本養老保險。
26.湖南
支持和引導符合條件的鄉村醫生按規定參加職工養老保險,不屬于職工養老保險覆蓋范圍的鄉村醫生,可在戶籍地參加城鄉居民基本養老保險。老年鄉村醫生發放生活困難補助
27.浙江
認真落實國家和省有關鄉村醫生養老保險政策,切實保障鄉村醫生按照規定享受養老待遇。
(即國務院辦公廳《關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》:支持和引導符合條件的鄉村醫生按規定參加職工基本養老保險。不屬于職工基本養老保險覆蓋范圍的鄉村醫生,可在戶籍地參加城鄉居民基本養老保險。對于年滿60周歲的鄉村醫生,各地要結合實際,采取補助等多種形式,進一步提高鄉村醫生養老待遇。)
28.云南
支持和引導符合條件的鄉村醫生按照規定參加職工基本養老保險。不屬于職工養老保險覆蓋范圍的鄉村醫生,要積極引導其參加城鄉居民基本養老保險。