委托人：___________律師事務所

住址：___________

電話：___________

___________律師

受委托人：司法部司法鑒定中心

委托事項：

茲委托司法部司法鑒定中心對___________與___________公司于20___________年___________月___________日簽訂的《___________合同》第二頁上“___________”二字是否是___________本人所寫進行鑒定。

委托理由：

___________與___________公司委托合同糾紛一案，雙方對20___________年___________月___________日簽訂的《___________合同》上的是否___________本人親筆簽署發生爭議，故請求貴中心依據有關檢材和樣本進行鑒定

委托人：___________律師事務所

20___________年___________月___________日