篇1:
我是醫學院在校的學生,眾所周知,專業知識積累到一定程度與厚度才能更好的在實踐中鞏固,尤其是醫學專業知識。
這個寒假,我試著找一個與所學專業掛鉤的臨時工作,于是我去一家診所幫些小忙。由于大二剛結束,好多專業的知識還沒涉及到,我們主要是見習,看看一旁的醫生是如何做的,醫生也很關心我們,在適當的機會給我們練習,我們從中積累了很多經驗,這是課堂中所學不來的。只有當自己親身體驗,印象才會更深,我們把它當作是一種財富!實習進行了一個星期,我們的經驗也是越來越豐富。由于我們的出色表現,醫生給了我們很好的評價。
在實踐中我協助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環節,在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。
在實踐中了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。
聽診器應放在肘動脈處,再放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。
此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”, 繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散.同時將無菌干棉簽置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。
靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節,既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
我還學了一下發熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30 分鐘。酒精擦浴的優點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
經過7天的實習,我對臨床工作有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護白衣天使的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫療文書,護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫護關系的問題上我們有了感性的認識,醫生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫務人員尊敬。還有,通過觀看關于醫療糾紛的錄像,我充分認識到醫療工作的高風險性,認識到社會各界對我們醫務人員的高標準要求,我們必須在掌握熟練的專業知識的同時,學會更好的處理醫患關系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護意識,增加法律知識,更好的在工作中行使我們的職責和權利。
篇2:
作為醫學生的第一個寒假學校便布置了社會實踐,由于我學的是麻醉專業,為了給自己的醫療知識充電,我便以以學生志愿者的身份來到了沈陽奉天醫院進行為期一周的實習。
對于我這個只有半年學醫經歷的新生來說,只能從醫院中最基礎的護理工作開始,來到醫院我對一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我,穿著干凈的白大褂,帶著潔凈的帽子和口罩心中那份堅定和自信油然而生!時至今日,實習結束了,我如今滿載而歸。
剛剛進入醫學院的我由于對醫學知識的匱乏,老師要求我們從基層的護理做起,培養我們對意料的責任和義務,增強我對醫生這個職業的了解和熱愛。于是安排我到腎內科病房進行實習。
剛進入病房,我總有一種茫然的感覺。對于護理的工作比較陌生也對于自己在新環境中應做的工作沒有一個成型的概念。慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師豐富的經驗讓我們可以盡快的適應醫院的護理工作。學會適應,學會在新環境中成長工作是我實習階段的第一個收獲。
看起來簡單的護理工作去讓我開始手忙腳亂。原來的自信蕩然無存,我開始虛心向老師學習,緊緊的跟著老師,護士老師耐心地給我講解關于護理的知識。慢慢的,我穿梭于各個病房,她們的護理術語和日常工作。我協助護士接診病員,做好四測(測體溫,測血壓,測脈搏,測體重),熟練地掌握血壓的測量方法,了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。聽診器應放在肘動脈處,再放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。再逐漸地接觸了配液環節,在嚴格堅持“七查三對”的原則下為病人配液。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管以前也有感悟,但真正進入病房后感覺更深了。的確,護士的工作很零碎,很雜亂,但護士有著其特殊的魅力。醫院不可以沒有護士,醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士,說明了護士的重要性。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正是如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的力量。因為有了臨床實踐,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。我進入臨床實習的第二個收獲就是正確認識了護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。 我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,還需要優秀的職業素質。在實習期間對我影響最大的是腎內科病房內醫患間親如一家的溫馨氛圍。醫護人員將人文關懷落實在行動上,使患者在良好的精神狀態下積極的配合治療。護士長還在百忙之中為我們作了關于人文關懷護理的講座。在講座中我知道了落實人文關懷、關注患者的幸福指數并不是很困難的事情。言談舉止間,醫生的一個微笑、一聲問候、一句話語,甚至一個小禮物,都可能會讓患者得到心靈的巨大安慰。醫生雖然忙碌,只要真正將患者的精神和心理需要放在首位,讓患者觀和人文意識有效結合起來,做起來也是很順手很自然的事情。
通過講座我了解如何做到自然真實的人文關懷,作為未來的麻醉師,我將努力做到以下幾點:
1.樹立以病人為中心的服務觀念。首先應轉變服務觀念以適應時代發展的要求,牢固樹立以病人為中心的服務理念,使之成為一種自覺行為,真正做到想病人所想,急病人所急,變“要我服務”為“我要服務”,變“病人等我”為“我迎病人”。
2.尊重病人的生命價值、人格尊嚴和個人隱私。隨著人們對健康需求及生存期望值的提高,醫生不僅要滿足病人求生存、求健康的需求,還應維護病人的人格尊嚴和個人隱私,意識到病人個人尊嚴不能因生命活動力降低而遞減,醫護工作者有責任幫助病人維護人格尊嚴。
3.加強溝通,做好健康教育。整體護理作為一種理念,已滲透到臨床工作的各個方面。病人的社會經歷、文化程度、疾病種類和病情嚴重程度不同,要求我們應理解和尊重病人,與病人多溝通,了解病人的需要、需求、期望和感受,進行個性化的服務和健康教育。
4.重視細節管理,細節決定成敗。醫護人員的人性化服務體現在每一個細微之處,往往一個微笑、一句溫暖的語言、一個得體的撫摸可起到藥物無法替代的作用。所以醫護人員應提高自身修養,精練技術,不斷完善自我,將端莊的儀表、美好的語言、得體的行為、精湛的技術體現在為病人提供的人性化服務中。我們的醫護人員在醫學知識、理論和操作技能上,一點不亞于國外,但缺乏與患者的情感交流。原因可能來自很多方面:人力資源的配備不足,人文修養的欠缺,超負荷的工作量,不合理工作的安排,管理上的差異以及來自社會與家庭的壓力等等。這些壓力直接導致:服務質量下降;差錯事故發生率上升 ;人際關系的緊張„„
這次實習,更讓我知道了知識的重要性。我們的醫學知識對于患者的生命,就是救命稻草,只有豐富的醫學知識才能挽救一個個生命,才會讓患者遠離痛苦。有可能課上老師的一次講話就可以挽救一個人的性命,所以,以后的每節課都要認真地聽講,不放過任何一個細節。這次實習,讓我堅定了學醫的信念,也改變了學醫的看法。醫學,這個與人的生命息息相關的職業,不允許我們在課上再三心二意的學習了,臨時抱佛腳的考試行為是對生命的不負責。豐富的知識儲備,是對患者的負責。實習時,每每看見病床上患者痛苦的樣子,我都在恨自己的知識不夠,不能幫助他們消除痛苦。所以在今后的學習中,我會努力,為了患者們能夠早日康復,為了他們對我們的信任,為了家屬們期盼的目光,我會用我所學,幫助他們,這是身為醫學生的我的責任。
短短七天的實習轉眼就要結束了,但我所要學的東西卻遠遠沒有結束,真正的醫學之路卻剛剛開始。在這次實習中,雖然我實質上學會的東西不多,但我從中學會的東西比知識技術更重要,那便是對工作認真負責的態度,讓我認識到了醫生這個職業的神圣與重要,更讓我體會到了實踐的重要性。生命已駛上軌道,我的醫學生涯才剛剛揚帆,這次社會實踐讓我意識到醫生的責任,也讓我深深地愛上了這個職業。我將盡我最大的努力當一名好醫生,我相信,這一天不會太遠。