岳縣政辦發(fā)〔2015〕4號

岳陽縣人民政府辦公室

關于調(diào)整2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療

相關政策的通知

各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)人民政府，縣直各有關單位：

根據(jù)《國家衛(wèi)計委、財政部關于做好2015年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》(國衛(wèi)基層發(fā)〔2015〕4號)和《湖南省衛(wèi)計委、財政廳關于做好2015年新型農(nóng)村合作醫(yī)療的通知》(湘衛(wèi)合管發(fā)〔2015〕3號)精神，結合我縣實際，現(xiàn)就調(diào)整2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)相關政策通知如下：

一、調(diào)整籌資標準，明確參合目標與要求

(一)籌資標準與參合目標。2017年，新農(nóng)合農(nóng)民個人繳費為每人120元;2015年12月20日為2017年度全縣農(nóng)民參合繳費截止時間;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要進一步加大新農(nóng)合籌資宣傳力度，確保參合率達到95%以上。

(二)參合要求。戶籍在本縣的農(nóng)業(yè)居民(包括本戶外出務工、學習人員以及與本縣農(nóng)民通婚且長期居住本地的外地農(nóng)業(yè)居民)和未參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的非農(nóng)業(yè)戶口居民以戶為單位在參合繳費期內(nèi)參加新農(nóng)合，中途不得參加;允許和鼓勵2017年即將出生的新生兒在參合繳費期內(nèi)提前參合;所有參合人員必須提供本人真實身份證號碼。

二、調(diào)整補償標準，規(guī)范補償政策

(一)調(diào)整家庭門診賬戶補償政策

家庭門診賬戶按參合人口每人120元標準提取，家庭門診帳戶基金可以以家庭為單位或結轉(zhuǎn)下年度使用，按實刷卡補償，用完為止，嚴禁套現(xiàn)。

(二)調(diào)整住院補償政策

1.調(diào)整縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級定點醫(yī)療機構住院起付線。縣級起付線調(diào)整為400元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線調(diào)整為200元。

2.提高補償封頂線。每人每年累計補償金額不超過20萬元(即封頂線);無責任方的意外傷害補償金額每人每年累計不超過2萬元。

3.規(guī)范部分新農(nóng)合重大疾病按病種付費工作。補償政策按《湖南省衛(wèi)計委、民政廳、財政廳關于規(guī)范部分新農(nóng)合重大疾病按病種付費工作的實施意見(試行)》(湘衛(wèi)合管發(fā)〔2015〕2號)執(zhí)行。

4.大病保險與保障力度遵照省、市大病政策執(zhí)行(方案另行制定)。

本次調(diào)整自2017年1月1日起實施。本通知已調(diào)整的以本通知為準，未調(diào)整到的以《岳陽縣人民政府辦公室關于印發(fā)<岳陽縣2015年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的通知>》(岳縣政辦發(fā)〔2014〕15號)為準。

岳陽縣人民政府辦公室

2015年10月23日