20xx年新生兒科在醫院護理部的大力支持下，全面圍繞“改善醫療服務行動計劃之新生兒科工作方案”的具體工作部署，進一步提升了新生兒科的護理質量，確保了醫療護理的安全，新的一年即將迎來，在這嶄新的一年，我科將繼續發揮整體團隊精神，用我們的“愛心、細心、責任心打造一支精英隊伍，現將20xx年新生兒科工作計劃如下：

一、重培養、抓素質、學知識、營造良好的工作氛圍

1、由于新生兒科是無陪護病房，護士長應轉變護士的服務理念，首先該科護士應該熱愛新生兒科工作，擁有“慎獨”的精神，護士工作量繁多，壓力和責任重大，首先護士長應關心、愛護護士，排班實行彈性、人性化。首先征求護士每周所需，在不影響工作的情況下，根據情況盡量滿足護士的需要，對于不同層次的護士給予指導幫助，多與護士、醫生溝通，細心觀察護士的工作態度和工作狀態，減少不良情緒對工作造成的影響，創建一個學習氛圍良好、凝聚力強的新生兒救護團隊。

2、科室制定20xx年每月業務專科業務學習計劃、每月專科技術培訓計劃、有記錄。新進護士學習新生兒常見技術操作的并發癥，并熟練掌握新生兒應急預案的處理流程，每月定期開展專科護理查房、疑難病例討論。由責任護士介紹病情，主治醫師介紹診療措施，科主任進行治療護理需要提醒的問題部分進行展開討論，有分析、有記錄、有整改措施。進而充實護士知識包

3、護士實行層級管理，分組分層，質控組長黃莉惠協助科室質控工作，并每月檢查護理文書和護士學習筆記（專科護理查房）及時晨會反饋缺陷，讓護士明白需要改進和提升的方向。

4、護士長重點抓護士的行為管理，對新調入、有情緒、思想浮躁的護士及時談心指導，做到重點交接、重點跟班減少醫療糾紛的發生，杜絕不良事件

二、加強核心制度的學習、注重細節管理，杜絕不良事件的發生

1、制定核心制度學習計劃，每月初晨會帶領大家學習核心制度相關內容，并針對學習內容進行相關本科執行時的注意事項以及缺陷分析，讓大家能運用核心制度自覺約束自身的護理、醫療行為，月底對核心制度進行理論考核，考核形式有;隨機提問、考核試卷、默寫筆試等，并在不良事件分析會上進行點評記錄，提出相應的整改措施

2、護士長加強安全管理，重點查看特殊線路、特殊電器等的使用情況、其次抓好重點藥物、特殊藥物、高危藥物的使用。護士長制定各室管理質量標準

3、每月護士長積極總結分析各班次、各班護士、工作中存在的安全隱患，及時與醫生溝通發現隱患，并在每月不良事件分析會上組織討論分析總結，讓護士積極發言，護士長做總結分析。

三、控制醫院感染。確保醫療護理安全

1、 科室成立以“科主任”為一把手的領導小組，全面落實控感專職人員職責，協助科室做好各項感染控制工作。并及時召開全體醫務人員會議，讓科室每一位醫務人員統一思想，提高控感意識，自覺遵守新生兒科各項消毒隔離制度，并學習《河南省醫療機構重點部門醫院感染管理質量控制要點》的每項內容，根據科室現存問題由控感小組討論分析本科室存在的問題，找出問題后，寫出整改的具體措施并組織實施，并上交控感科關于新生兒科的整改意見，以便讓控感科進行指導整改措施是否到位并持續改進

2、組織學習醫務人員手衛生規范.護士長每天了解護士洗手的五大時刻是否掌握、洗手依從性率、正確率、知曉率、執行率是否的達到80%--90%.每周調查填寫手衛生依從性調查表，總結分析影響洗手依從性的原因。

3、督導保潔員的環境物體表面的清潔消毒工作，定期做環境物體表面的培養分析，并對培養結果進行討論，總結存在的缺陷根據缺陷提出整改措施。

4、加強配奶間的環境管理，認真執行配奶間管理制度。每周三進行環境物體表面的清潔消毒工作

5、嚴格管理外來人員的探視制度，工作人員凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。嚴格限制進入新生兒病房人員，進入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。診療操作時戴口罩、帽子，必要時戴手套。禁止未穿工作服隨意進入新生兒病室。

6、新生兒室不設陪護、周二、周五探視。病情家屬進入探視者應嚴格按要求更衣、戴口罩、換專用鞋并洗手后方可進入。患流行性感冒或皮膚化膿性疾病者謝絕探視。

7、運用五常法的管理方法：

1常組織 原則：判斷必需的和非必需的物品，并將必需的物品放到易觸及的地方，標示清楚，非必需的物品根據使用頻率進行整理。 治療室：藥品基數固定，標示清楚各個抽屜藥盒按照標示放置。急救車班查對，急救藥品用后及時補充，氣管插管盤用后清潔消毒處于備用狀態。

辦公室：各個抽屜規范放置，廢棄紙張能利用的整理后充分利用，檢查表格分門別類，標示清晰。

治療車：標配清晰，分類放置，治療結束后整理清潔各個層面。

備用物品：每月按計劃領用，并固定放置，位置易拿取。

檢查：護士長每日交接班前后檢查，督導護士按規定放置物品位置。

2：常整頓 原則：要用的東西依規定定位，定量，明確表示，擺放整齊。

方案：護士長經常督導并檢查，善于在檢查中發現問題，并針對缺陷提出整頓措施。

3：常清潔 原則：消除工作場所各個區域的臟亂，保持環境、物品、儀器設備處于清潔狀態，防止污染發生。

保潔員：加強保潔員的相關控感知識培訓，規范工作流程，要求地面每天兩次濕式清掃，拖布標示清晰。暖箱5天終末消毒，運行暖箱外面用清潔毛巾擦拭，內含氯消毒擦拭。質控人負責檢查維修及保養，保持處于正常運行狀態。

配奶間：奶瓶嘴及時清晰，并要求奶瓶清潔透亮。儲物柜清潔，包布每天清洗。配奶間桌面清潔干燥。 檢查衛生死角，如發現問題及時清掃。 每月底進行衛生打掃除。

4：常規范 原則：要求每位醫護人員常規范自己行為。 要求護士交接工作前后，物品定位，擺放整齊，衛生清潔

護士長晨班交接查夜班工作，做完治療后查主班工作及總務工作。下午查母嬰同室工作，并把質控缺陷反饋給晨會。規范護士行為 5：常自律 原則：要求本科室人人依規定辦事，養成好習慣，并堅持前四項管理，堅持把五常法管理納入護理質量檢查內容中，形成制度，人人養成自覺遵守。

四、加強護士長的精細化管理，提高管理質量

1、 每季度制定圍繞護理服務需要改善的重點工作實施方案、計劃安排，并圍繞重點工作每月督導檢查計劃落實情況并記錄，月底召開專題會議一次，對開展的季度重點工作進行反饋總結，持續改進。并上交護理部進行該項工作的評議審核。通過開會護士思想有所轉變，明確了自己的工作目標，熟悉了護士長的質控環節，進一步提升了各個環節護理質量的工作要求。

2、 護士長做好五查房：晨交班時查夜班護理質量及晨間護理質量，10:30查分管護士治療情況，下班查看中班病情交接情況，14：00查看中班護理質量，17:30下班查看小夜交接情況，并安排夜班護士注意事項。護士長周一、周四帶領護士進行大查房，告知特殊患兒存在的潛在并發癥，以充實護士知識和對該疾病的認識，提高護士對新生兒各個疾病并發癥的預見性。

3、 嚴格按照護士長手冊順序進行護理質量的檢查和控制，并制定護士長日常工作流程，有計劃有目標進行管理。

五、進一步延伸優質護理服務---加強醫患溝通、做好健康教育、確保健康教育效果

為了進一步改善醫療服務態度，做好“三好一滿意”的全面工作

（1）護士長善于觀察每位護士在臨床溝通方面的不足之處，給予談話指導，循序漸進的提高護士發現問題、解決問題的能力

(2)護士長規范入院宣教內容、出院指導內容、母嬰同室的巡視和與家屬的告知是否全面

(3)門口制作相應的健康宣教欄如:早產兒的喂養、出院指導等并在每周二、周五探視時召開公休座談會，重點強調為什么要有嚴格的探視制度？患兒的喂養問題？尤其是早產兒的喂養及護理，認真回答家屬的疑問，耐心解釋。主管醫師詳細交談患兒目前的納奶情況？、病情處在什么階段？出院的大概時間？化驗結果異常的轉歸,讓家屬充分了解患兒的病情，出院后進行電話回訪，共同關注患兒的成長，做好了進一步的延伸護理服務，達到了家屬滿意、群眾滿意、社會滿意的效果。