2017辦理工傷保險需要什么流程?
2017辦理工傷保險流程
(一)參保單位職工如何辦理就醫手續?
1、參保單位職工發生工傷后,單位經辦人員需在24小時內到市社保局工傷保險科窗口備案,領取《醫療通知單》,暫按工傷職工管理。同時報工傷保險處,申請工傷認定。
2、如何到定點醫院就醫?
第一步:持《醫療通知單》及工傷職工身份證原件及復印件到工傷定點醫院醫保辦登記。
第二步:就診科室就醫。
3、定點醫院工傷醫療費報銷流程:待《工傷認定決定書》下發后,持《工傷認定決定書》(原件及復印件),到工傷定點醫院辦理醫療費用結算報銷。
4、用人單位職工因工受傷應及時送往工傷定點醫院就醫,情況緊急時可先到就近的醫院搶救,脫離危險后仍需治療的,到工傷科窗口登記備案領取《醫療通知單》轉到工傷保險定點醫院就醫。
(二)工傷保險各項待遇所需報銷材料
1、非定點醫院醫療費用:
(1)《工傷認定書》原件及復印件;
(2)門診治療的持:醫療費收據、門診醫療手冊、處方、影像報告單;
(3)住院治療的持:醫療費收據、病歷復印件(加蓋病案室公章)、出院診斷、住院費用清單(加蓋公章);
(4)報銷單位賬戶信息。
2、一次性傷殘補助金:
(1)《工傷保險待遇申領表》(單位蓋章、本人或家屬簽字);
(2)《工傷認定書》、《勞動能力鑒定結論通知書》原件及復印件;
(3)報銷單位賬戶信息。
3、一次性醫療補助金:
(1)《工傷保險待遇申領表》(單位公章、本人或家屬簽字);
(2)《工傷認定書》、《勞動能力鑒定結論通知書》、《解除勞動關系備案表》原件及復印件;
(3)《一次性醫療告知單》(單位公章、本人或家屬簽字);
(4)報銷單位賬戶信息。
4、一次性工亡補助金、喪葬補助金:
(1)《工傷保險待遇申領表》(單位公章、本人或家屬簽字);
(2)《工傷認定書》原件及復印件;
(3)死亡證明(原件及復印件);
(4)報銷單位賬戶信息。
5、傷殘津貼、生活護理費:
(1)《工傷保險待遇申領表》(單位公章、本人或家屬簽字);
(2)《工傷認定書》、《勞動能力鑒定結論通知書》原件及復印件;
(3)報銷單位賬戶信息。
6、供養親屬撫恤金:
(1)《工傷保險待遇申領表》(單位公章、本人或家屬簽字);
(2)《工傷認定書》原件及復印件;
(3)死亡證明、供養人戶口、出生證明(原件及復印件);
(4)單位證明、學生的在校證明;
(5)報銷單位賬戶信息。
7、農民工醫療費用和待遇報銷:
(1)《工傷保險待遇申領表》(單位蓋章、本人或家屬簽字);
(2)《工傷認定書》、《勞動能力鑒定結論通知書》原件及復印件;
(3)報銷單位賬戶信息
(4)《中標通知書》、《項目施工合同》、繳費收據原件及復印件;
(5)《工傷保險登記證》或《哈爾濱市建筑施工企業農民工工傷保險申請表》原件及復印件;
(6)農民工勞務合同,及農民工戶口或身份證(原件及復印件)。