一、工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)法律依據(jù)
(一)2013年前
1、行政法規(guī):工傷保險條例。
2、規(guī)章:各省、直轄市實施工傷保險辦法;各省農(nóng)民工工傷保險實施暫行辦法。
(二)2013年后
《工傷保險條例》第三十九條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:
1、喪葬補助金:為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
2、供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。
3、一次性工亡補助金:標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(2010年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入19109元,2009年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為17175元)。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。
二、工傷賠償計算
(一)一級至四級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)
一次性傷殘補助金
1、一級傷殘補助金=本人工資×27個月
2、二級傷殘補助金=本人工資×25個月
3、三級傷殘補助金=本人工資×23個月
4、四級傷殘補助金=本人工資×21個月
按月享受傷殘津貼(按月支付)
1、一級傷殘津貼=本人工資×90%
2、二級傷殘津貼=本人工資×85%
3、三級傷殘津貼=本人工資×80%
4、四級傷殘津貼=本人工資×75%
(注:傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額)
(二)五級、六級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)
一次性傷殘補助金
1、五級傷殘補助金=本人工資×18個月
2、六級傷殘補助金=本人工資×16個月
傷殘津貼
1、五級傷殘津貼=本人工資×70%
2、六級傷殘津貼=本人工資×60%
(注:難以安排工作的工傷職工由用人單位按照月發(fā)給傷殘津貼,傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額)
(三)七級至十級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)
一次性傷殘補助金
1、七級傷殘=本人工資×13個月
2、八級傷殘=本人工資×11個月
3、九級傷殘=本人工資×9個月
4、十級傷殘=本人工資×7個月
勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。如《河北省工傷保險實施辦法》第33條。
(四)工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)
1、喪葬補助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6個月
2、一次性工亡補助金=為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍
3、供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn):
配偶=工傷職工生前本人工資×40%,其他親屬=工傷職工生前本人工資×30%
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款規(guī)定的待遇。
(五)因工外出時發(fā)生事故或在搶險救災(zāi)中下落不明的待遇標(biāo)準(zhǔn)
1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資。
2、從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。
3、生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。
4、職工被人民法院宣告死亡的,按照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。
三、工傷賠償項目
工傷索賠的賠償項目有以下幾種情況:
1、造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償
醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護(hù)理費、工傷期間的工資、交通食宿費。
2、造成傷殘的賠償
醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護(hù)理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。
3、造成死亡的賠償
喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。
4、職工下落不明的情況
職工外出或搶險救災(zāi)中下落不明的賠償項目,要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金。
四、地方工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
(一)湖南工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
一至四級
1、一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。
2、每月領(lǐng)取傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。
五六級
1、一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資。
2、保留勞動關(guān)系的,由單位安排適當(dāng)工作直至退休;難以安排工作的,每月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。
3、若工傷職工本人提出解除或者終止勞動關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補助金(在湖南省,五級為24個月本人工資,六級為18個月本人工資),以及一次性傷殘就業(yè)補助金(在湖南省,五級為36個月本人工資,六級為30個月本人工資)。
七至十級
1、一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資
2、勞動合同期滿,或者職工本人提出解除勞動合同的,享受一次性工傷醫(yī)療補助金(在湖南,七到十級分別為15、10、8、6個月本人工資),以及一次性傷殘就業(yè)補助金(在湖南,七到十級分別為15、10、8、6個月本人工資)。
護(hù)理費標(biāo)準(zhǔn)
同2013年工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
停工留薪期
停工留薪期是職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的期限,一般是從入院開始至工傷等級鑒定作出之日止。停工留薪期原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
其余
醫(yī)療費、殘疾輔助器具費、伙食補助費等,一般按實際報銷,金額不大,在此不贅述。
(二)深圳工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
一次性傷殘補助金
1、享受條件
因工受傷或確診為職業(yè)病,經(jīng)勞動鑒定委員會鑒定為一級至十級的工傷職工,發(fā)給一次性傷殘補助金;工傷人員舊傷復(fù)發(fā)的以及因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的,不發(fā)給一次性傷殘補助金。
2、待遇標(biāo)準(zhǔn)
一次性傷殘補助金的標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于本人受傷前十二個月的平均月繳費工資的6至24個月。一級24個月,二級22個月,三級20個月,四級18個月,五級16個月,六級14個月,七級12個月,八級10個月,九級8個月,十級6個月。
傷殘津貼
1、享受條件
工傷職工被鑒定為一級至四級的,應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位,按月領(lǐng)取傷殘津貼。
2、待遇標(biāo)準(zhǔn)
傷殘津貼的標(biāo)準(zhǔn)為本人受傷前12個月平均月繳費工資的90%至75%。一級90%,二級85%,三級80%,四級75%。本人受傷前12個月平均月繳費工資高于本市上年度職工月平均工資300%以上的,以本市上年度職工月平均工資的300%作為傷殘撫恤金的計發(fā)基數(shù);
工傷職工受傷前12個月平均月繳費工資低于本市上年度職工平均工資60%的,以本市上年度職工月平均工資的60%作為傷殘津貼的計發(fā)基數(shù)。
工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的待遇問題
1、一至四級的工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的待遇
被鑒定為一至四級的工傷職工,舊傷復(fù)發(fā)時,享受工傷醫(yī)療待遇。
2、五至十級的工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的待遇
被鑒定為五至十級的工傷職工,舊傷復(fù)發(fā)的,享受停工留薪期待遇和工傷醫(yī)療待遇。
一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金具體由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
(三)安徽工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)同上
經(jīng)本人提出,可與用人單位解除或終止勞動關(guān)系停發(fā)傷殘津貼,享受一次性工傷醫(yī)療補助金(在安徽省,五級為20個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,六級為15個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資),以及一次性傷殘就業(yè)補助金(在安徽省,五級為35個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,六級為30個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資)。
七至十級類
標(biāo)準(zhǔn)同上
勞動合同期滿,或者職工本人提出解除勞動合同的,享受一次性工傷醫(yī)療補助金(在安徽省,七到十級分別為10、8、6、4個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資),以及一次性傷殘就業(yè)補助金(在安徽省,七到十級分別為20、15、10、5個月本人工資)。
停工留薪期工資
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
殘疾輔助器具費
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。
其余
醫(yī)療費、伙食補助費、勞動能力障礙鑒定費等,一般按實際報銷,金額不大,在此不贅述。