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第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》和國務(wù)院《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本省實際，制定本辦法。

第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下統(tǒng)稱職工)繳納工傷保險費。用人單位的職工均有依法享受工傷保險待遇的權(quán)利。

第三條省社會保險行政部門負責(zé)全省的工傷保險工作。設(shè)區(qū)的市、縣(市、區(qū))社會保險行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。各級社會保險行政部門設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。

財政部門和審計機關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。

安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、衛(wèi)生、民政、公安、交通運輸、工商、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)等部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)助社會保險行政部門做好工傷保險工作。

第四條 工傷保險工作應(yīng)當(dāng)與事故預(yù)防和職業(yè)康復(fù)工作相結(jié)合。

用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。

社會保險行政部門和經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全工傷預(yù)防制度，通過評估參保單位工傷風(fēng)險程度，采用調(diào)整費率等措施，激勵參保單位做好工傷預(yù)防工作，降低工傷事故和職業(yè)病發(fā)生率。

第五條用人單位應(yīng)當(dāng)在參保繳費后的三十日內(nèi)或者參保繳費情況變更后的十五日內(nèi)，將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。公示內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括享受工傷保險待遇的人員范圍、參保時間、繳費情況等。

職工有權(quán)督促用人單位參加工傷保險及公示參保情況，用人單位的工會組織有義務(wù)督促用人單位參加工傷保險及公示參保情況。

職工在用人單位參保繳費之前及當(dāng)日所發(fā)生的工傷，其工傷保險待遇由用人單位支付;參保繳費后次日起發(fā)生的工傷，其工傷保險待遇由工傷保險基金按照《條例》和本辦法的規(guī)定支付。

第六條 用人單位應(yīng)當(dāng)按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。

用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。

用人單位繳費費率，由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等情況，按照國家規(guī)定的行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次確定。

對難以按照用人單位工資總額繳納工傷保險費的建筑施工企業(yè)、小型服務(wù)企業(yè)、小型礦山企業(yè)，工傷保險費的繳納辦法按照國務(wù)院社會保險行政部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第七條 工傷保險基金實行設(shè)區(qū)的市全市統(tǒng)籌，并逐步實行省級統(tǒng)籌。

工傷保險基金實行全省統(tǒng)收統(tǒng)支前，設(shè)立省級工傷保險調(diào)劑金。省級工傷保險調(diào)劑金由各設(shè)區(qū)的市經(jīng)辦機構(gòu)按照當(dāng)年實際征繳工傷保險費的3%上解省經(jīng)辦機構(gòu)，省經(jīng)辦機構(gòu)將上述資金和省本級提取的當(dāng)年實際征繳工傷保險費的3%存入財政專戶管理，用于調(diào)劑解決全省重特大事故工傷保險基金缺口的支出，提高工傷保險基金保障水平。省級工傷保險調(diào)劑金的征收、管理和使用的具體辦法，由省社會保險行政部門會同省財政部門制定，報省人民政府批準后實施。

工傷保險基金應(yīng)當(dāng)嚴格按照社會保險基金財務(wù)制度的規(guī)定，實行年初預(yù)算和年終決算管理。經(jīng)辦機構(gòu)按月將基金收入繳入同級財政部門的社會保障基金財政專戶，確保收入戶月末無余額，并按照規(guī)定申請撥付資金。

經(jīng)辦機構(gòu)征收工傷保險費時，應(yīng)當(dāng)出具省財政部門統(tǒng)一印制的《江西省社會保險費繳款專用收據(jù)》。

第八條 工傷保險基金用于支付下列項目：

(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;

(四)經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需安裝配置傷殘輔助器具的費用;

(五)生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級工傷職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補助金;

(八)因工死亡職工的搶救醫(yī)療費、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金;

(九)勞動能力鑒定費;

(十)工傷認定調(diào)查費;

(十一)工傷預(yù)防費;

(十二)職業(yè)康復(fù)費。

任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。

第九條各設(shè)區(qū)的市應(yīng)當(dāng)建立工傷保險基金儲備金(以下簡稱儲備金)。儲備金按本設(shè)區(qū)的市當(dāng)年征繳的工傷保險基金總額的10%提取，逐年積累，達到統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)年工傷保險基金總額的20%時不再提取。

儲備金用于本設(shè)區(qū)的市重大事故的工傷保險待遇支付。使用工傷保險儲備金應(yīng)當(dāng)由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)提出方案，經(jīng)設(shè)區(qū)的市社會保險行政部門、財政部門審核后，報設(shè)區(qū)的市人民政府批準。儲備金不足支付的，由設(shè)區(qū)的市人民政府墊付。

第十條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)，按照《條例》的規(guī)定及時向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

第十一條用人單位注冊登記地和生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的職工發(fā)生工傷，已參加工傷保險的，向參保地社會保險行政部門提出工傷認定申請;未參加工傷保險的，向用人單位生產(chǎn)經(jīng)營地社會保險行政部門提出工傷認定申請。